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标题: 一个小医案，西医的思路。 [打印本页]

作者: 愚悟岐黄 时间: 2016-9-11 15:11
标题: 一个小医案，西医的思路。
本帖最后由愚悟岐黄于 2016-9-11 15:14 编辑

我一个亲戚，暑假在我家的时候，跟我说睡不着，主要是躺下就左半后脑涨疼，心里发烦，然后睡不好，有五六年了。看我有什么办法没。西医检查说是脑静脉血管痉挛，更具体的检查她跟我描述的也不太清楚。把脉，沉迟无力，心率还可以。舌苔淡，舌体偏大边有齿痕。面色较暗，嘴唇紫暗。
按照西医理论，因为心跳没力导致静脉回流不畅，躺下加重因为体位改变导致脑组织压迫静脉，引起涨疼。总之就一句话，身体脑子里水太多了，血液也走得太慢了。
那就按西医方法强心利水，茯苓桂枝白术甘草汤主之加泽泻，桂枝甘草强心，茯苓白术利水，泽泻可以穿透血脑屏障入脑，类似甘露醇。心烦睡不着属于烦惊，加龙骨牡蛎重镇安神。嘴唇紫暗有血淤症状，用温性活血药，桂枝茯苓丸。
茯苓40，桂枝30，白术30，甘草20，泽泻30.龙骨牡蛎30.桂枝茯苓丸。三付。我家里当时没有龙骨牡蛎了，让她自己去买点添上，桂枝茯苓丸先买两盒。结果她都没买。等于是喝的就是苓桂术甘加泽泻。
过了十几天问她怎样，她说还是睡不好。我问躺下头还疼不，回答说没啥感觉了。
我发这个医案的主要目的就是倡议一下，同道同仁们没事别搞什么流派。我按照西医的理论来开药，效果还是有的。
   伤寒论现代疗效高，主要是因为，伤寒论治疗时候减少一切不必要的身体消耗，不浪费一点对身体有用的体液（保津液）。然后就是强心强心再强心，保持新陈代谢，保持体温（存胃气）。
  心为君主之官，黄帝内经说的。
  有人说黄帝内经的心不是西医解剖的心，是不是我不敢说，但是我知道在人肉体的心上捅一刀人死的很快。你用精神攻击，言语伤害画圈圈诅咒某人，人家的心二十年也没事。
但凡虚证，寒证，只要提高新陈代谢，强心强心再强心，很多病症就好了。
肉体的心脏对人体很重要，西医这方面理论很成熟，很圆融，研究的也算透彻。但是难过的是，西医没有中药这样的一个趁手好用的工具。西药基本上是杀敌八百自损一万八，划不来。
倡议非科班出身的同道多看看西医的基础学科。生理解剖学好，学伤寒论是比较容易的。我最喜欢看的就是学过西医的中医生讲伤寒论。

作者: 铜豌豆 时间: 2016-9-11 15:22
呵呵，中！

作者: qianliang780526 时间: 2016-9-11 18:32
最怕这种心猿意马的！

作者: 酒南陽 时间: 2016-9-11 18:53
吴茱萸汤试下

作者: 泰山蒲公英 时间: 2016-9-11 20:54
有道理，疗效值得追踪。

作者: 527357288 时间: 2016-9-12 10:25
用西医思维，我就说说西医思维的，要利水，居然要用甘草。看看真武汤为啥没有甘草。

作者: 乡野海外KLQ 时间: 2016-9-12 12:41
这种西医思维还是慎重三思为好，我是西学中医师！

作者: 高山 时间: 2016-9-12 16:25
西医思维肯定是不行的啦，而西医知识是可以借用的。但是西医知识如何与中医思维相互衔接，那是要大智慧的。如何你的智慧不够，还是不要相互干扰。

所谓西医知识，就是西医发现的某些症候，虽然不是病本，但其在物质层面上的某些原因却是真实存在的。比如说，血管痉挛，比如说血管堵塞。问题在于，接下来你要能够用中医理论来分析这个血管病变的真正原因。因为你是用中医思维分析的病机，所以会必然产生符合中医理论的治疗方法。

如何用中医理论分析西医的病症？不是空想，一定要运用四诊的手段。这就等于又回到中医的领域，而不会被西医概念引向别处。如果你四诊不会，阴阳不分，五行不解，经络不识，气血不明，那是不行的。

作者: xi066 时间: 2016-9-12 23:04
语言攻击也是很吓人的，被气死也是经常有的事。

作者: 964902093 时间: 2016-9-13 05:49
不要有歧视，中医西医各有所长，西医的人还说西医好呢

作者: 尖一 时间: 2016-9-17 22:42
请问，西医对该症状的解释就准确吗？我觉得似找个理由来解释吧。而其脉沉迟无力，舌苔淡，舌体偏大边有齿痕。面色较暗，嘴唇紫暗。本就提示为少阴病挟湿，附子五苓散稍加活血化瘀则可。

作者: 秋月6606 时间: 2016-9-18 10:37
两套系统.不能混合搅和一起。远离用西医来试图解释中医的，不伦不类

作者: zywh 时间: 2016-9-18 15:12
没治了，这种思路，典型

作者: 张立春 时间: 2016-9-18 16:34
自伤寒论之后,试图用内经去解释伤寒论的人就没有断过.
我觉得这种思路也可以去尝试,毕竟都是以临床疗效为目的.
解刨学抽空要仔细看看了.
多谢分享.

作者: 溧阳龙哥 时间: 2016-9-29 22:22
好思路。

作者: 溧阳龙哥 时间: 2016-10-4 21:58
中西合壁

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