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标题: 一例房颤 [打印本页]

作者: 紫涵国政 时间: 2016-9-8 15:12
标题: 一例房颤
张某，男 ,60岁
初诊
快速性房颤
2016-09-06 周二
主诉及病史
突发快速性房颤10小时。因熬夜而感冒，输液治疗2天，昨晚突然出现房颤，（10多年前有过一次房颤病史）皮白体瘦易出汗唇舌紫暗（桂枝体质）自感心中跳动感不敢运动，运动即气喘汗出有拼死感，心率130次每分，皮肤潮湿出汗多，有脐跳，腹肌有弹性。卧床不敢动说话声音都很小。口服倍他乐克25mg，输西地兰，生脉针一次心率降为110次每分，仍是房颤心率。建议服中药试一试。

诊断及处方
桂甘龙牡汤加茯桂枣甘汤。桂枝30肉桂20甘草10龙骨30牡蛎30茯苓30大枣20。三剂9月8日，今天患者拿着心电图（窦性心率82次每分），医院的医生说房颤已好不需要在服药了，把最后一剂药退掉。

作者: qianliang780526 时间: 2016-9-8 15:37
所以倪海厦倪师说，经方治疗心脏病，那叫一个快！！

作者: yjhd 时间: 2016-9-8 17:18
体质辩证结硕果啊，恭喜楼主了，有很好的借鉴意义，下次遇到类似的患者也比葫芦画瓢。

作者: 六成 时间: 2016-9-8 18:29
退药，在我这儿不行，叫他自己扔了

作者: 田园田 时间: 2016-9-8 21:41
阵发性房颤大多数1天自动恢复窦性心律，3天绝大多数恢复。所以此病例仅仅可以参考。

作者: gjhwf 时间: 2016-9-8 22:48
药量这么大，药房能配？医保可能拒付。

作者: 查斯鸿 时间: 2016-9-9 13:23
应该是浓缩的免煎剂,袋装的颗粒剂吧,饮片剂混合在一起怎么退?该病人用这个处方小点剂量,多服几剂巩固多好,不然会复发的.

作者: pedo 时间: 2016-9-9 14:43
家妹(也是桂枝體質)過去多次發生類似的心搏過速，
心跳數高達180~200，送醫急救多次。
由於家妹住在鄉下老家，附近中醫大多開處方"生脈飲"或"炙甘草湯"
效果不彰。
後來，我改囑『補坎益離丹』　(用科學中藥粉配成罐，寄回去)
用於預防或心搏過速發作初期，急服藥粉，效果迅速。
注：
『補坎益離丹』，是火神派"鄭欽安"的名方，專門補心陽
處方思路是"四逆湯"+桂牡

附子八錢桂心八錢牡蠣粉五錢炙甘草四錢生薑五片

作者: xychen 时间: 2016-9-9 14:59
很好[s:188]

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