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标题: 頑固性搔癢症一例 [打印本页]

作者: gin19762002    时间: 2016-8-3 21:31
标题: 頑固性搔癢症一例
一男,70歲,頑固性搔癢症
07/30 今年年初中風,左半側偏癱,口角流涎,言語稍不利,反應慢,全身皮膚嚴重騷癢感,整天搔抓,影響夜間睡眠,吃過許多中西藥皆不見效,大便順暢色黑,皮膚表面乾燥,手部皮膚色瘀暗

診其脈緩而弦兼澀感,處以大黃蟅蟲丸原方,共12味藥,一次3g,分早晚吃

08/03 回診反應服藥後搔癢感大減,減輕約7成,但大便偏稀,且一天3次,推測是科中裏的大黃量過重,可惜科中的大黃無法減量

作者: 闲云    时间: 2016-8-3 22:19
皮肤病中的活血化瘀法。
作者: qianliang780526    时间: 2016-8-4 08:17
这个时候的大便多,如果精神更好的话,是不是可以认为是排邪反应,而不应该认为是大黄泄下力量强了呢?脉象上会有支持?
作者: 大成_rP2ip    时间: 2016-8-4 08:46
兄,这个靠谱!中风,皮肤痒,诸症应该为血虚津液虚夹有淤血!
再加补血的当归大枣一类应该非常好了!科学中药可以用单味颗粒剂冲服啊!
兄台以为如何?

作者: gin19762002    时间: 2016-8-4 09:33
很多蟲類藥沒有出科中,不知是技術上的問題亦或成本考量

作者: 缺水的鱼    时间: 2016-8-4 12:42
老师有图一起就好了
作者: 闲云    时间: 2016-8-5 12:19
标题: RE: 頑固性搔癢症一例
qianliang780526 发表于 2016-8-4 08:17
这个时候的大便多,如果精神更好的话,是不是可以认为是排邪反应,而不应该认为是大黄泄下力量强了呢?脉象 ...

患者还应该有阳明热的证侯。
作者: gin19762002    时间: 2016-8-5 21:31
标题: RE: 頑固性搔癢症一例
缺水的鱼 发表于 2016-8-4 12:42
老师有图一起就好了

跟妳講一個比較簡單的應用法
左關內側出現細砂般澀感延伸到尺部內側即可用大黃蟅蟲丸
作者: 缺水的鱼    时间: 2016-8-9 23:10
标题: RE: 頑固性搔癢症一例
gin19762002 发表于 2016-8-5 21:31
跟妳講一個比較簡單的應用法
左關內側出現細砂般澀感延伸到尺部內側即可用大黃蟅蟲丸 ...

这种感觉不好把握,是不是找细沙来试试比比?
作者: gin19762002    时间: 2016-8-10 15:34
标题: RE: 頑固性搔癢症一例
缺水的鱼 发表于 2016-8-9 23:10
这种感觉不好把握,是不是找细沙来试试比比?

這是我個人臨床體會
主要是指感,手指靈敏度要夠
一開始手指角質層厚,可利用雙手手指摩擦方式將其去除




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