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标题: 黄芩汤治伏热腰痛 [打印本页]
作者: 黄煌 时间: 2016-7-18 15:44
标题: 黄芩汤治伏热腰痛
Z老妪，年近七十，腰椎间盘手术后近月，但依然腰痛如折，牵扯下肢酸麻胀痛，腰部灼热，足部冰冷。我见其人体丰腴，肤色白，精神饱满，脉象滑数，舌红苔干。断为内有伏热。方用黄芩汤加黄柏方：黄芩20克、白芍30克、生甘草20克、红枣20克、黄柏15克，每天一剂，先吃3天。今天，其子电话我：疼痛明显减轻，局部热感减，下肢转为温热。嘱其原方继续服用3天。
用黄芩汤治疗伏热腰痛，是我近几年摸索到的经验。先前曾经介绍过，S女,23岁，骶尾骨及左下肢牵扯疼痛，检查发现抗O、C反应蛋白、血沉均很高，但用抗生素治疗无效，西医莫名其病。其人肤白唇红，询得也有痛经，并有痔疮、肛裂便血。我用黄芩汤原方。1个月后复诊，腰骶疼痛消失，化验指标也恢复正常。今年清明节后，原有腰椎病的老母亲腰酸楚不适，起床时更为艰难，左下肢牵扯感，自己用艾灸膏药无效反剧。我母体质素健，嗓音大，脉大有力。2年前腰椎手术后椎间隙感染，我曾用泻心汤、越婢加术汤等治疗而安。此次腰痛，也作为热证治，用黄芩汤原方。两剂后减轻，5天后就复原如初。那天见Z老妪如此这般，心中有底，不假思索，便处黄芩汤。加黄柏，是因为其局部灼热。
黄芩汤中的白芍、甘草，是张仲景治疗脚挛急的重要组合，两药等量使用，就是千古名方芍药甘草汤，治疗“脚挛急”的效果如神，古代还有“去杖汤”的雅称。如其人阳虚寒重，可加附子、乌头，如其人内有伏热，当加黄芩、黄柏。临床上，寒湿腰痛多见，热痛亦不少见，前面所提及的3则案例，就是属于伏热腰痛。伏热腰痛的识别，一看其人多精神饱满，肤白唇红舌红；二问其身热多汗易汗，其大便或干结或粘臭，肛门灼热，或有肛裂；三看其关节处红肿发热；四是摸脉见滑数者多。
黄芩汤药仅四味，然起效甚捷，而其药价，一天不会超过10元。如此药方，如此看病，老百姓谁不说俺中医好？！
（2016年7月17日星期日写于D5462去南通途中）
作者: 泰山蒲公英 时间: 2016-7-18 16:33
关节腰腿疼痛，其人精神饱满，唇红舌红、身热汗出，大便干结或粘稠，关节红肿者--黄芩汤加黄柏治疗。感激黄老师真知灼见。
作者: xdt962867829 时间: 2016-7-18 16:41
谢谢黄老师，百忙之中还为我们写贴子
作者: liweidong1983 时间: 2016-7-18 16:47
拜读学习中
作者: wangxiaomei 时间: 2016-7-18 17:48
坚决反对椎间盘突出用手术治疗，后患无穷！应该加强骶脊肌的锻炼，强壮后的骶脊肌会让椎间盘自动复位。锻炼方法：做反式两头起，此法未有无效者！谢谢黄老师的医案分享！
作者: rshin 时间: 2016-7-18 18:01
膚白說話有力真是重點
作者: 无量山人 时间: 2016-7-18 19:33
先生把黄芩汤用的可谓是出神入化。
作者: 无量山人 时间: 2016-7-18 19:34
芍药甘草汤真的不可小觑。
作者: 7758520 时间: 2016-7-18 19:53
黄芩汤是芍药甘草的加味方
作者: 闲云 时间: 2016-7-18 20:05
又见黄师黄芩汤治验，学习了。
作者: 闲云 时间: 2016-7-18 20:11
标题: RE: 黄芩汤治热痹
我见过很多腰椎病手术的，这些患者都不信中医中药能治疗此病，说针灸可医治此病，中药不可以我无语了。
作者: wangxiaomei 时间: 2016-7-18 21:40
对于这种疾病，芍药甘草汤是无敌的存在，热痹用黄芩汤加味，寒痹加附片等，就像黄老这样用就非常好，如果加上骶脊肌的锻炼方法，疗效更好更快，一周之内判若两人！
作者: wangxiaomei 时间: 2016-7-18 21:53
骶脊肌锻炼方法是我国建国初期《武林杂志》第一期，也是唯一一期期刊上记载的方法，是武林人士受伤后疗伤所用，参加编辑的都是当时武术界的牛掰人物，而且当时国家也很重视，不知为什么只出了一期！
作者: songtao 时间: 2016-7-18 22:28
可以说伏热，但是不可以说是热痹。二者不同，伏是伏，痹是痹，含义不同。
作者: wl7099 时间: 2016-7-18 22:31
再见黄师新著
作者: rst39583 时间: 2016-7-18 22:36
腰椎病又一祛疾良方，谢谢黄师慷慨奉献
作者: 无量山人 时间: 2016-7-19 10:02
看来黄芩汤也要看体质的。
作者: 小小湘东 时间: 2016-7-19 17:18
标题: RE: 黄芩汤治热痹
好经验，过去只认为只有寒性的没热性的，感谢黄教授！
作者: 黄煌 时间: 2016-7-19 20:10
标题: RE: 黄芩汤治伏热腰痛
批评得对！还是称伏热腰痛比较好。我已经改过来了。谢谢！
作者: pan5071292 时间: 2016-7-19 22:20
黄老师好经验 谢谢分享
作者: 焦俊杰 时间: 2016-7-20 12:39
请教黄老师，怎么想到用黄芩汤？
作者: 焦俊杰 时间: 2016-7-20 12:39
请教黄老师，怎么想到用黄芩汤？
作者: 焦俊杰 时间: 2016-7-20 12:39
请教黄老师，怎么想到用黄芩汤？
作者: 焦俊杰 时间: 2016-7-20 12:39
请教黄老师，怎么想到用黄芩汤？
作者: 焦俊杰 时间: 2016-7-20 12:42
手机回复，发重了，请删掉！
作者: wangxiaomei 时间: 2016-7-20 22:20
谢谢指正！
作者: jfjf0904 时间: 2016-7-24 22:51
药少力宏，太精彩了，谢谢黄老师！
作者: 中医学子123 时间: 2016-7-28 16:02
先生真执灼见，用方丝丝如扣，文章妙语连珠，实乃经验之谈，仙人指路
作者: 愚悟岐黄 时间: 2016-7-30 10:49
标题: RE: 黄芩汤治伏热腰痛
看过此手术视频，触目惊心。
作者: 愚悟岐黄 时间: 2016-7-30 10:51
标题: RE: 黄芩汤治伏热腰痛
本帖最后由 愚悟岐黄 于 2016-7-30 10:57 编辑
发一下看看，谢谢。锻炼竖脊肌，以及减肥。同时用有效。
作者: 东佳高科 时间: 2016-8-3 12:47
中药逼西药好
作者: pan5071292 时间: 2016-8-10 23:08
给我们提供了思路 好 ！
作者: jingfxz111 时间: 2016-8-11 09:49
感谢黄老师的教导，对黄芩汤加深了认识。
窃以为唇红、腰部，是使用此方关键。
作者: pan5071292 时间: 2016-8-11 21:41
好医案 学习了
作者: 华先生 时间: 2016-8-15 19:22
标题: RE: 黄芩汤治伏热腰痛
怎样做反式两头起
作者: pan5071292 时间: 2016-8-16 22:10
哈哈哈 好案
作者: lianqu1980 时间: 2016-8-16 22:59
拜读啦~！以前以为只有寒性腰痛呢~！今日真是大开眼界~！感谢黄师~！还有诸位留言的老师~！
反式两头起，好方法，要自己做并且教给病人乃至更多人做~！
作者: 汤枝桂 时间: 2016-8-16 23:38
大家一起唱：1 2 3 哎，谁不说俺经方好，得儿哟 依儿哟。。。。。[s:198]
作者: 811811 时间: 2016-8-20 19:21
体质辨证，好医案
作者: ljshe798 时间: 2016-8-20 22:22
谢谢，学习了。
作者: 尖一 时间: 2016-8-24 00:34
谢，芍药甘草汤的运用指南。
作者: 何氏中医诊所 时间: 2016-9-20 15:21
又学了一招，受益匪浅
作者: 平沙落雁 时间: 2016-10-2 21:42
标题: RE: 黄芩汤治伏热腰痛
自古有“侠以武犯禁”的训示。习武是为了“防身”，但我们看到的现象是容易泛滥为好勇斗狠，打架斗殴，多数自控不良，对社会安定不利甚至有害。或许不让出《武林杂志》与此有关也说不定。
作者: wangxiaomei 时间: 2016-10-4 08:18
标题: RE: 黄芩汤治伏热腰痛
可能是吧！
作者: lony 时间: 2016-11-15 18:47
好医案，学习了！谢谢黄老师的分享！
作者: jtlzl18 时间: 2016-11-17 11:11
向黄师学习腰痛的治法，
芍药甘草汤打底，
如属虚寒的，加附子，乌头，
如属伏热的，加黄芩，黄柏，
伏热腰疼的识别，为其人精神饱满，唇红，舌红，身热多汗，便干。
作者: 淡淡的蓝天 时间: 2016-12-2 17:22
黄煌教授真是有是证用是方，开拓了大家的临床思路！
作者: 阿难 时间: 2016-12-5 14:11
标题: RE: 黄芩汤治伏热腰痛
请问怎样锻炼骶脊肌呢？
作者: 阿难 时间: 2016-12-5 14:16
标题: RE: 黄芩汤治伏热腰痛
不好意思，由前向后看帖，原来您已经解释了
作者: 悟卦一陀 时间: 2019-11-7 10:16
加点细辛好点
作者: Tim 时间: 2021-3-26 20:14
写的很好，最近学了肾著汤，请问二者有啥区别，求大佬指教~~~谢谢~~~
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