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标题: 求助 [打印本页]
作者: ttsir 时间: 2016-5-17 09:03
标题: 求助
本帖最后由 ttsir 于 2016-5-17 14:59 编辑
本人，男， 38岁，3个月前在西医医院诊断为慢性前列腺炎得病后自己考虑如下原因：
15年的秋天单位体检查出脂肪肝，冬天开始减肥，每天下午下班后器材健身，每天晚饭前练到大汗淋漓，坚持了一个半月，瘦了近15斤，但是身体体质却不好，时常容易感冒，冬天气温一降低就鼻塞，去医院查是慢性鼻窦炎，加上15年年底国家放开二胎，准备要二胎，房事较多，春节前两天，同事聚餐海鲜肥腻吃的比较多，回家腹痛、腹泻便血，自己服用黄连素一周后，腹痛腹泻，便血止。之后开始服用补中益气丸，本来没有尿等待，只是尿频，结果服用补中益气丸两天后，出现欲尿不得的症状，又吃过金贵肾气丸后，尿等待又加重。然后去西医医院诊断慢性前列腺炎。现在自己总结：就是因为自己冬天锻炼太过，没有养“藏”所以会出现一系列的病状。
主要症状：尿等待，有时想尿却尿不出来（此症状上午轻，下午和晚上能重一些），有时有想小便，却大便下，尿频，白天小便1小时左右一次，包皮过长， 夜尿在3次左右，平素有便溏，腹部受凉或者吃凉东西大便次数增多或者便溏甚至腹泻。晚上盗汗时轻时重（胸部以及头部出汗，一般在下半夜凌晨4点左右），大便一天2-3次。鼻衄（早上起来鼻子里面有血丝），耳鸣
服过如下中药7付：
桂枝 10g、白芍 10g 、 知母10g、 炙甘草6g、茯苓15g、炒仓术15g、生龙骨15g、生牡蛎15g、白附片18g
服后感觉：
前两副后睡觉比较踏实，晚上不做梦，但是尿等待加重。 7副后停药
半个月前，换了如下方子+知柏地黄丸，大夫诊断为热淋：
白芍 15g 、 当归 12g 、 白术 15g
川牛膝 15g、炙甘草 12g、瞿麦 12g
炒川楝子 9g、石韦 15g、滑石粉 30g
通草6g、炒王不留行 15g、盐荔枝核 15g
冬葵子 18g
到现在服了一共10副，尿等待减轻，吃了这个药以后，大便次数增多，便溏，大便偏软有时一天4次，晚上起夜次数也增多一般要4次。
附上自己的舌苔照片
我坚信中医可以解决自己的问题，只是没有辩对病机，于是自己业余时间学习中医，自己辩：猪苓汤方或者五苓散方，希望高手能帮我指一条明路，是该继续服用上方或者是换猪苓汤方？ 跪求高手能给一个方子， 谢谢了。
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作者: zlxczxh 时间: 2016-5-17 09:30
下焦虚不能制上，水火不济
作者: ttsir 时间: 2016-5-17 09:34
标题: RE: 求助
该如何处方？ 谢谢了。
作者: 查斯鸿 时间: 2016-5-17 11:36
柴胡桂枝干姜汤合当归贝母苦参丸加知母黄柏砂仁益智仁。
作者: 无量山人 时间: 2016-5-17 12:57
同意楼上意见。问题比较复杂了。先服用柴胡桂枝干姜汤看看。
作者: ttsir 时间: 2016-5-17 13:27
标题: RE: 求助
本帖最后由 ttsir 于 2016-5-17 13:32 编辑
我最受不了的症状就是有时“欲小便却不得，有时有尿意却尿不出来，即使尿出来尿量也不多“猪苓汤可否？
作者: 无量山人 时间: 2016-5-17 15:14
标题: RE: 求助
可以先试试。
作者: ttsir 时间: 2016-5-17 15:20
标题: RE: 求助
好，今晚试
作者: 曹德田 时间: 2016-5-17 15:32
标题: RE: 求助
五苓散合当归芍药汤
作者: gjhsjhl 时间: 2016-5-17 15:38
同意4楼
作者: ttsir 时间: 2016-5-17 15:50
标题: RE: 求助
合当归芍药汤，主要考虑在哪里？ 请指教，谢谢
作者: niyunjiu 时间: 2016-5-17 19:40
标题: RE: 求助
有脉象吗
作者: ttsir 时间: 2016-5-17 20:02
标题: RE: 求助
脉细弦， 今晚已经服了一副猪苓汤，现在的感觉是：不知是紧张还是怎么了， 脚发凉。
作者: ttsir 时间: 2016-5-17 20:04
服了一副猪苓汤， 感觉不是太妙，做一次小白鼠。。
作者: ttsir 时间: 2016-5-17 20:13
本帖最后由 ttsir 于 2016-5-18 05:08 编辑
猪苓汤后的感觉：开始可能紧张了，睡前7、8次小便，虽不顺畅，但能尿出来，睡着以后没再起夜，但是这个药喝了以后，脚冰凉，此药难道是除下焦湿热？
作者: 曹德田 时间: 2016-5-18 09:10
标题: RE: 求助
舌体胖大有湿，又因病时间长了。水多则血虚所以考虑用当归芍药散。合五苓散因看舌胎热象不大。
作者: ttsir 时间: 2016-5-18 09:48
标题: RE: 求助
猪苓汤后的感觉：开始可能紧张了，睡前7、8次小便，虽不顺畅，但能尿出来，睡着以后没再起夜，但是这个药喝了以后，脚冰凉，此药难道是除下焦湿热？
这种情况下，喝了以后脚冰凉，是否再适合用猪苓汤？
作者: niyunjiu 时间: 2016-5-18 13:38
不适合了。
作者: 曹德田 时间: 2016-5-18 16:23
标题: RE: 求助
不能在喝猪汤了。从你喝猪苓汤的表现看你还有阳虚的表现。
作者: 无量山人 时间: 2016-5-19 21:41
四逆散看看怎么样。
作者: ttsir 时间: 2016-5-20 08:20
五苓散只喝了一次，感觉尿频改善，没有其他不良感觉，不敢喝了。。。。
作者: 964902093 时间: 2016-5-21 07:56
用桂甘龙牡汤和滋肾通关丸再和五苓散
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