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标题: 我的问诊单，请教黄教授，被痛苦折磨了很多年 [打印本页]

作者: 落落无语 时间: 2009-1-23 14:20
标题: 我的问诊单，请教黄教授，被痛苦折磨了很多年
1. 基本资料：
姓名：luoluowuyu、性别:女、年龄：26、
出生年月、1983年1月
职业：培训讲师  居住地：南京
2.病情资料：02年大学期间开始节食少吃，导致开始闭经。
期间曾经在省中医院吃中药+激素调整，一直都没有成功。（必须要吃补佳乐+孕酮才能有撤退性出血）。
现在工作一直出差，没有办法吃水药，就停了所有的药。月经已经有2年没有来。
去年年初，严重贫血，全身浮肿，看医生说是蛋白质严重流失（因为当时还是不吃主食、不吃肉），后来吃补铁药，吃主食、吃肉，现在一切正常，但是体重很轻，怎么吃都上不去。
现在最大的问题就是  闭经  体重轻  晚上盗汗严重
2. 体质状态资料：
身高161CM 体重82斤
饮食情况：早饭：阿胶2大勺，自己打的五谷豆浆600毫升，一把红枣一把桂圆，一个主食，一个苹果
中饭：一个苹果、主食不多，大量的菜
晚饭：米饭一碗，汤一碗，大量的菜
睡觉前：酸奶600毫升，阿胶2大勺
睡眠情况：倒下就睡着
月经：闭经
舌苔：偏黄腻

问诊单：
性别：女
年龄： 25
籍贯：南京
婚否：否
职业：培训
身高： 161
体重： 82斤
腰围： 1尺7
肤色：白
一、望诊：（去掉问诊中括号里没有的情况）
1、面色
光泽偏白
额心白
鼻子白
颧骨  白、
左面颊白、
右面颊、白

2、舌  淡白肥大滑湿白苔、黄苔、苔有裂纹、苔腻

二、闻声：声音洪亮

三、问诊：
请问您的主要症状和发病经过、用过哪些药物。（尽量详细）
闭经  至今没好
体重轻
曾经贫血（现在好了）

请问曾经有没有什么疾病？

寒热：畏寒怕冷

汗：盗汗

头：有时会晕

四肢：手脚冷、

大便：溏泻、

小便：清白、

食：（多、喜米、喜面、厌油腻）

饮：、喜热、

经期
月经：闭经
白带：无、
请回答身体经常有如下哪些症状？
乏力倦怠头重脚轻少气懒言嗜卧    怕冷

作者: 落落无语 时间: 2009-1-23 14:21
现在自己每天都会吃补中益气丸，每天艾灸足三里、关元、三阴交

作者: 落落无语 时间: 2009-1-23 14:23
我现在已经对自己失去信心了，觉得会一辈子闭经，不能怀孕。怎么办啊。 [s:100]

作者: 黄煌 时间: 2009-1-23 14:28
你明天来我的门诊吧。

作者: 落落无语 时间: 2009-1-24 09:44
请教黄教授，过年期间您上门诊吗？？出差多，就是这段时间在南京谢谢

作者: 李小荣 时间: 2009-1-24 09:58
[公告]黄煌教授门诊信息
每周一上午：南京中医药大学校内国医堂门诊部5号专家诊室
每周二下午：南京中医药大学校内国医堂门诊部1号专家诊室
每周六上午：南京中医药大学校内国医堂门诊部3号专家诊室
地点：南京中医药大学汉中校区（汉中门282号，汉中门广场北面）
时间：上午8点至12点（根据情况可推迟，依患者数量而定）
下午1:30到5点（根据情况可推迟，依患者数量而定）
备注：门诊挂号费50元（每次限号25人次）。
预约及拔号服务尚未开展，请谅解。但对外地病员保证就诊。

作者: 落落无语 时间: 2009-1-24 10:56
谢谢楼上的 [s:75]

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