经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛

标题: 人体常见症状机理感悟5呃逆嗳气（欢迎大家补充质疑） [打印本页]

作者: xiangyuzhx 时间: 2016-2-8 18:50
标题: 人体常见症状机理感悟5呃逆嗳气（欢迎大家补充质疑）
脾胃：
①中气不足，清气不升，胃气不和，浊气不降而呃逆，补中益气汤。胃虚运化腐熟功能失职则痰饮内生，停于中焦，胃虚痰阻，虚气上逆，则见嗳气而无食臭。还可伴有呕吐痰涎，泛吐清水。若不化的水谷腐化了，胃中气虚上逆，则见干噫食臭。
②寒热错杂，交阻于中焦脾胃，胃失和降而呃逆，半夏泻心汤、小陷胸汤。
③误用吐下，损伤脾胃之阳，以至水气不散，停聚心下而逆满，水饮凌而气上冲胸。
少阳枢机：
少阳枢机不利，胃失和降，小柴胡汤、大柴胡汤。
肺：
肺胃之间有经络相连，其气同主于降，若肺气失降，胃也失和降，膈间气机逆乱上冲而作呃逆。
①风寒外袭，肺失宣降，胃失和降。治宜疏表和里，表解里气自和，香苏散、杏苏散、麻黄汤。
②痰热交阻肺胃，肺失宣降，治以清热化痰，降气止呃，葶苈大枣泻肺汤、泻白散、小陷胸汤。
③肺胃津涸，燥热内结呃逆，治宜清养肺胃，润燥降逆，清燥救肺汤。
肝肾：
①肾主纳气，肾气虚衰而不摄纳，或心肾虚衰，均可致气机逆乱，胃气上逆而呃逆。
②脾肾衰败，失其奉纳也致呃逆，多见于重病久病之后，炙甘草汤、大补元煎、左右归饮。
③有所惊吓而致肝魂不宁，气机逆乱而呃逆，治以平肝降逆，属肺气郁结者又当疏肝理气，柴胡桂枝汤、逍遥散、温胆汤。
瘀血：
瘀血阻滞，胃气不得和降而致呃逆。常见于术后或产后瘀血不尽，循冲任阻滞胃气和降而呃逆。治宜理气化痰，和胃降逆，通窍活血汤、血府逐瘀汤。
诸逆冲上，皆属于火；诸气膹郁，皆属于肺。
肾与膀胱相表里，肾阴虚必然影响膀胱，阴虚之人，膀胱经中水少，有内热生起，首先影响的就是膀胱经，热气从下上冲，就出现上述症状。所以这种情况其实就是阴虚的表现。这种情况，用麦味地黄丸效果就很不错。我自己也有类似经验，一旦发现自己有点头项强痛，而又不是太阳中风的时候，就马上吃上点麦味地黄丸，很快就能缓解。
嗝逆属膈肌痉挛所致，即膈肌抖动太过所致。治疗时应考虑到肝和风。
夜间呃逆加剧者为肾气不纳或瘀血；白天呃逆夜间停止者位在气分。
想吐，愠愠睡不着，睡不久，烦躁，都是气不沉降的上逆之象。
相火不位，可以上逆，郁热日久，亦会上逆。
心：
心在上位主火，过汗心阳不足，不能制水，肾水乘虚上逆，则成奔豚病。症见气上冲胸，胸闷心悸，晕眩跌仆，发作有时。
饮逆冲渴呕冒，不用桂枝，治以苓甘五味姜辛夏汤；动气冲渴呕冒，不用白术，治以茯苓桂枝五味甘草汤。
噎膈反胃
小肠血燥，心气不得下降；膀胱津液干涸，肾气化功能异常。二者灼涸胃的津液，致升降失常。
肝胆是和膈症最有关系的脏腑。
五志过极触发或长久影响，致脏腑失调，为其触因。
营卫俱虚、其气血不足，停水积饮，在胃脘则脏冷，脏冷则脾不磨，脾不磨则宿谷不化、其气逆而成反胃也。即食入反出，是无火也。
不能下行则要么食逆，要么气逆。
胃为肾之关，肾病则胃病。饮食入胃，须得肾水相济或肾火，方得消磨。肾中无水则食下喉即吐（肾水虚不能润喉肠，饮食不能下行），麦味地黄丸；肾中无火，食不久则吐，八味地黄丸。
人体燥极，则口吐白血，即吐痰皆白沫。多见于食管癌、胃癌等患者。
肾虚的两个典型症状：频频呵欠；食管干涩少津、食物易噎、下物不畅。

作者: xinxqg 时间: 2016-2-8 19:29
谢谢楼主，总结的不错

作者: gin19762002 时间: 2016-2-8 19:46
中風發熱，六、七日不解而煩，有表裏證，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之

師曰：婦人得平脈,陰脈小弱,其人渴,不能食,無寒熱,名妊娠,桂枝湯主之(惡阻)

妊娠嘔吐不止,乾薑人參半夏丸主之

食已即吐者,大黃甘草湯主之

胃反,吐而渴,欲飲水者,茯苓澤瀉湯主之

嘔而脈弱,小便復利,身有微熱,見厥者,難治,四逆湯主之

諸嘔吐,谷不得下者,小半夏湯主之

乾嘔噦,若手足厥者,橘皮湯主之

噦逆者,橘皮竹茹湯主之

作者: xiangyuzhx 时间: 2016-2-11 13:27
[s:242] 不错，感谢分享心得

作者: 二月风 时间: 2019-12-28 09:56
谢谢楼主，最后一句话，肾虚的两个表现，一是频频呵欠，二是食管干涩。这是什么道理，生理病理机制是什么？请坐这赐教。多谢多谢！

欢迎光临经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛 (https://hhjfsl.com/bbss/)