经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛

标题: 82岁老年男性癃闭求教各位老师 [打印本页]

作者: dwhirlwind 时间: 2016-1-28 10:14
标题: 82岁老年男性癃闭求教各位老师
82岁老年男性，脑梗入院，入院后出现肺部感染，饮水进食呛咳，意识、肌力无明显异常，既往前列腺增生病史十余年，平素夜尿频多，入院一周后突然出现小便不通，遂接尿管，期间予针灸气海、关元、中极、曲骨、三阴交、照海、次髎，近一月来拔除尿管两次失败，故考虑加用中药是否可有效？老人家面黄发白，于家中时手足胃寒甚，舌红无苔，双手脉细，左手偏弦，右手偏弱，双侧尺脉皆重按稍得，夜汗甚，大便一日一次，考虑是否可用肾气丸原方？请各位老师给些建议

作者: 袁桢 时间: 2016-1-28 10:51
你可以参考张锡纯济阴煎，熟地30生龟板15生白芍15地肤子3.

作者: 曹德田 时间: 2016-1-28 15:51
四逆散合肾气丸合桂枝茯苓丸。

作者: 品味经方 时间: 2016-1-29 10:34
上焦得通，津液得下，胃气因和＞小柴胡汤加麻黄附子

作者: 太龙小道 时间: 2016-1-31 12:15
这是一例肾阳虚格阳于上的重证，病家下寒上热，肾寒尿闭，肠寒下利或很多天无便，中焦胃阳衰微，水食不进，肝阳血郁化热上越，心火不得下，烧焦肺腑。此证极微。
目前，刷闭要通，为第一要务，必须用四逆汤，冲服生硫磺，以解肾阳阴寒，开闭通尿。你要让家属鉴字认可，方可一博。放手去做，十中也只能复二三，全凭天命。尿通，则要变方，以四逆护寸焦，当归四逆或巴豆之类逐肠积，中焦要保护胃气，肝阳肝郁又得清，上焦，要润肺滋液，脑象要温清。组方复杂，但愿你有经验。

作者: 潜水甲 时间: 2016-1-31 12:31
考虑到整体需要用小续命汤来治疗，可以合真武汤蒲灰散。

作者: 太龙小道 时间: 2016-1-31 17:28
小续命是四肢不动，无肾阳亡阳的情况下，可以考虚温下与发表同时进行。但目前尿证凶险，不得不攻，如果有腹胀，就更凶险了，必用温下法，逐水以解下焦。

欢迎光临经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛 (https://hhjfsl.com/bbss/)