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标题: 肝郁气虚 [打印本页]

作者: 肖红 时间: 2009-1-5 02:03
标题: 肝郁气虚
肝郁气虚案
孙SY，女，23岁，威县东郭庄村人，2008年10月17日初诊。
低热不退、全身乏力10余日，在县城就诊服生脉饮等不效。面黄、体瘦，饮食、睡眠、二便可。结婚8个月，月经大体正常。末次月经22天前。脉滑略数，舌可。处理如下：
柴胡6当归18白芍15党参12黄芪15川芎8五味子10香附6桂枝20苍术6白术6熟地15生姜15生甘草4。水煎日一剂。
逍遥丸6克日2次、补中益气丸9克日2次
10月22日再诊：无明显改善。有自诉多汗。神情忧郁。守上方。
10月27日三诊：自觉大好，面色红润。精神好。脉舌象大体正常。守前方。
2009年1月4日，患者的丈夫来看早泄，说患者一直很好。过去她常感冒，近2月多没有感冒。2日前似有小感冒，没有服药就自己好了。
朋友们赞同本案的诊断吗？
根据什么呢？

作者: 刘西强 时间: 2009-1-5 16:21
从疗效上看，方子肯定是好的。
从体型、精神、病症上可以看到肝郁。应该还有血虚表现。您的方子中也有四物汤。
请问此处加桂枝20g，先生是怎么考虑的？请指教，谢谢！新年快乐！

作者: anton553 时间: 2009-1-5 17:13
是楼主的医案嘛？这样的用药是另一种风格！从整个药方来看，实际就是温性的强壮补气养血为主，配合少许的疏肝理气，用这种方法来治疗低热、乏力、面黄、瘦弱伴有精神忧郁的女性，类似于甘温除热的方法吧，不过没有出现虚不受补的情况就好！最好论坛里的医案都是比较真实的 [s:101]

作者: 刘西强 时间: 2009-1-5 22:51
呵呵，anton553 挺直爽的。有什么说什么。
不过，也要看谁咯，绝对没问题。

作者: anton553 时间: 2009-1-6 19:50
我没有打击别人的意思请别多心我只是希望这样能总结出正确的经验 [s:99]

作者: liuh266 时间: 2009-1-23 22:55
案中那里有肝郁表现？脉滑略数？

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