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标题: 107期经方擂台医案:痹症 [打印本页]

作者: 以医悟道 时间: 2015-11-16 11:11
标题: 107期经方擂台医案:痹症

感谢上届擂主抬爱，及各位老师的关心及支持，今天前来发布107期经方擂台医案，希望各位坛友自由交流。

李xx,男，73岁，半月前首诊，左背部包块半年余加重一月伴左下肢疼痛，以左髋部为甚，半弯腰影响走路。形体壮实，颜面黑红，剑突下有压痛，一顿一碗饭，不能多食，不敢食冷，平时饭后不就就要入厕大便，少汗，舌淡苔白舌根腻，脉弦弱。处方xxx加杜仲15.牛膝15.薏仁30，5付。

于10.27日二诊，自诉背部包块较前缩小，左髋部疼痛好转许多，不影响走路了，还让我摸，病人很高兴，特来再诊，希望能进一步治疗左下肢疼痛，顺便调理脾胃，想多吃点饭。效不更方，在原方基础上加细辛6g.砂仁15g（后下）.木瓜20g.乌附片加半量，五付。

11.16今日来诊甚是开心，说已能完全站直走路，下肢疼痛基本好转，包块也较前有缩小，饭量有增加，可以多吃半碗饭了，希望继续调理，效不更方，二诊方调整剂量继续使用。

作者: wonkey 时间: 2015-11-16 11:27
苓桂术甘汤

作者: 绞尽脑汁 时间: 2015-11-16 11:56
病人脉弦弱，属于阴病。不敢吃凉的，属于干姜证，饭量小，属于柴胡证，舌根腻，属于水饮，背部包块，血与水结，我的答案是病人属于厥阴病，用柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散

作者: 六成 时间: 2015-11-16 12:12
形体壮实，颜面黑红，麻黄体质；不敢饮冷，有寒，故用乌附；后有加细辛，说明不是麻黄附子细辛汤。髋关节疼痛，病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。且后有乌附半量提示，麻黄乌头白芍黄芪甘草白蜜。我个人认为这个方是黄芪桂枝五物汤的变化，也是麻黄桂枝的鉴别运用。

作者: 杏徒 时间: 2015-11-16 13:12
黄芪桂枝五物汤

作者: cofieco 时间: 2015-11-16 14:08
柴胡桂枝干姜汤合四逆汤、当归芍药散（即柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加附子）。

作者: 两极真元 时间: 2015-11-16 14:11
桂枝茯苓丸合小陷胸汤

作者: 乐在医中 时间: 2015-11-16 14:45
73岁，一般阳虚。
左背部包块，葛根汤，合附子汤。
左下肢疼痛，以左髋部为甚，乌头汤。
形体壮实，颜面黑红，麻黄体质。
不敢食冷，饭后大便，理中汤。
舌淡苔白舌根腻，脉弦弱，真武汤。
综上，葛根汤，乌头汤，理中汤，附子汤，真武汤。
葛根，麻黄，桂枝，白芍，生姜，大枣，炙甘草
黄芪，乌头，蜜
党参，白术，干姜
茯苓，附子
五方，共15味，不多啦。

作者: iamlemon64015 时间: 2015-11-16 15:12
葛根汤加苓术附。

作者: wushqian 时间: 2015-11-16 15:18
四逆汤加减

作者: 中医诊疗 时间: 2015-11-16 16:22
按体质辨证五积散加减

作者: 寸草晖 时间: 2015-11-16 16:43
柴胡桂枝汤合附子理中汤

作者: 抱残守缺 时间: 2015-11-16 18:22
附子理中汤

作者: 紫涵国政 时间: 2015-11-16 19:38
大柴胡汤合桂枝茯苓丸

作者: 中医感悟 时间: 2015-11-16 21:10
葛根汤和四逆散

作者: xinxqg 时间: 2015-11-16 21:12
理中汤合桂枝茯苓丸

作者: hailingfu 时间: 2015-11-16 23:08
大柴胡汤加芍药甘草汤

作者: donaldnee 时间: 2015-11-17 00:03
阳虚，饮病，桂枝附子汤

作者: 陈真 时间: 2015-11-17 13:46
小续命汤：麻黄，肉桂，杏仁，甘草，人参，川芎，当归，白芍，附子，防风，防已，黄芩等组成

作者: 发扬经方 时间: 2015-11-17 16:47
芪芍桂酒汤

作者: 马弘德 时间: 2015-11-17 19:07
肢节烦痛心下支结柴胡桂枝汤

纳食差，食后即便，舌根厚腻，附子理中汤

作者: 春风cao 时间: 2015-11-17 20:31
葛根汤合附子理中汤。

作者: 黄明 时间: 2015-11-17 22:54
形体壮实，颜面黑红,后背-葛根汤
左下肢疼痛-附子汤

作者: xlin 时间: 2015-11-18 21:31
乌头汤合柴胡桂枝干姜汤加味

作者: 千里马 时间: 2015-11-19 10:20
寒痹兼风湿，乌头汤

作者: 海逸 时间: 2015-11-20 16:19
小青龙汤

作者: 泰山蒲公英 时间: 2015-11-20 21:45
形体壮实，颜面黑红,少汗，麻黄体质，后背部包块故用葛根汤；剑突下有压痛，一顿一碗饭，不能多食，不敢食冷，平时饭后不就就要入厕大便，舌淡苔白舌根腻，脉弱应属脾胃虚寒，结合左下肢疼痛故用附子理中丸。葛根汤和附子理中丸。

作者: xujunxiangzi 时间: 2015-11-26 15:54
大柴胡汤合大黄细辛附子汤

作者: 乐在医中 时间: 2015-12-1 02:26
什么时候出答案？

作者: 明伊 时间: 2015-12-9 16:15
柴胡桂枝干姜汤合四逆汤、当归芍药散（即柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加附子）

作者: 以医悟道 时间: 2016-1-6 15:07
标题: 回乐在医中的帖子

乐在医中:什么时候出答案？ (2015-12-01 02:26)

感谢各位大德参与讨论，以桂芍知母汤为底方。并推荐乐在医中为下一期擂主。

作者: 雪子 时间: 2016-1-6 20:51
标题: 回以医悟道的帖子

以医悟道:感谢各位大德参与讨论，以桂芍知母汤为底方。并推荐乐在医中为下一期擂主。 (2016-01-06 15:07)

恭喜“乐在医中”坛友抢得第108期擂主，有请在下周5之前发布擂台医案！
格式照旧，欢迎图片。

作者: 雪子 时间: 2016-1-6 20:55
标题: 回乐在医中的帖子

乐在医中:73岁，一般阳虚。
左背部包块，葛根汤，合附子汤。
左下肢疼痛，以左髋部为甚，乌头汤。
形体壮实，颜面黑红，麻黄体质。
不敢食冷，饭后大便，理中汤。
....... (2015-11-16 14:45)

恭喜你抢得经方医案第108期擂台擂主！

作者: 乐在医中 时间: 2016-1-26 23:36
标题: 回以医悟道的帖子

以医悟道:感谢各位大德参与讨论，以桂芍知母汤为底方。并推荐乐在医中为下一期擂主。 (2016-01-06 15:07)

猜中的。谢谢抬爱。最近忙，错过时间，此其一；其二，本人不才，请另寻贤人。

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