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标题: 请教大家:为什么经方中没有用沙参? [打印本页]

作者: 程医生    时间: 2015-11-2 11:01
标题: 请教大家:为什么经方中没有用沙参?
请教大家:为什么经方中没有用沙参?
作者: jfslj    时间: 2015-11-2 13:00
经方里面还没有金银花,山楂呢,这些都是中国原生植物
作者: 叶子    时间: 2015-11-2 14:45
不求其全,但求其真。
作者: 小中医马    时间: 2015-11-2 15:02
面面俱到,不是经方家的个性;药药俱全,不是《伤寒杂病论》。
作者: gengjing1234    时间: 2015-11-2 15:02
相同功效的中药很多,且过去某地有某药就用某药吧。
作者: 查斯鸿    时间: 2015-11-2 15:30
中草药发现,发展和使用,是一个漫长的历史过程,而使用是每一个医生的经验和感觉,经方用药很少,只是茫茫大海里的一瓢水,没有使用很多种药有医生习惯原因,也有没有发现和普及原因,甚至把沙参桔梗归人参类使用(有人写过人参历史沿革,分布,种类等文章,我看过)
作者: 四月茵陈    时间: 2015-11-2 21:26
经方里有熊胆牛黄麝香吗这样问题多了去了。经方是自成体系的原汁原味的医学,跟后世用药不可同等对待。
作者: 孙敏    时间: 2015-11-3 06:56
标题: 回 四月茵陈 的帖子
四月茵陈:经方里有熊胆牛黄麝香吗这样问题多了去了。经方是自成体系的原汁原味的医学,跟后世用药不可同等对待。 (2015-11-02 21:26) 
经方是沧海一粟还是自成体系,仁者见仁智者见智,不过,单单一个桂枝汤就够人琢磨的了,经方用药看起来很少,实则很难!
作者: 高山    时间: 2015-11-3 11:01
这是个历史,不容易说清楚。但大致考虑,可以有两个原因。

其一,张仲景写《伤寒杂病论》,本是为救世治疗伤寒而用,不包括杂病,更不包括温病。对于伤寒来说,沙参是没有用的,因为治寒以温热,而沙参是寒凉药。当然伤寒也会发热,病传少阳、阳明,黄芩、黄连、石膏、知母也能用,但沙参是养阴生津药,就不适合。虽然伤寒后期,也有肝肾阴伤,则地黄、阿胶、鸡子黄也需要,但都是厚重滋补之品,凉而不寒。而沙参虽养阴,却轻而淡,不能入肾,且性寒凉,能损阳气,所以也不太适合。反之,温病阴津伤,早期病在肺胃,沙参大有用处。伤寒与温病,之所以有区别,同是寒热阴阳,却有上下、浮沉、轻重、厚薄之不同,用药就有不同。

第二,张仲景出生河南,官于长沙,都在中原。而沙参之产地,主要在东北及河北、山东、江苏、安徽、浙江、江西、广东、贵州、云南。本地不产,运来就贵。且古时运输不易,用的就少,可能在中原地区就不甚流行。须知张仲景用方,都是来自民间早已流传的现成医方,临床虽可加减,却不会创制新方。民间方既然没有用到沙参,张仲景也没有办法。(说明:民间方本不是经方,被纳入伤寒六经体系,才成为经方。民间原始的医方,就是验方。经方和验方是一对关系,这就是“经验”一词的出处。)

以上只是个人看法,猜想而已,不一定可靠。等待更高明的解释。
作者: jfslj    时间: 2015-11-3 13:47
须知张仲景用方,都是来自民间早已流传的现成医方,临床虽可加减,却不会创制新方。民间方既然没有用到沙参,张仲景也没有办法。(说明:民间方本不是经方,被纳入伤寒六经体系,才成为经方。民间原始的医方,就是验方。经方和验方是一对关系,这就是“经验”一词的出处。)
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你还没懂伤寒的“寻余所集,思过半矣”
我真是高看你了
作者: 程医生    时间: 2015-11-3 16:04
我看神农本草经原文,沙参条下说:沙参,味苦,微寒,主血积,惊气,除寒热,补中益肺气,久服利人。一名知母。生川谷。

是不是和知母有关?
作者: 程医生    时间: 2015-11-3 16:11
这个问题的提出,是因为我在学习本科的中医内科学的脾胃病中,在胃痛、痞满、呕吐、呃逆四病中,都有一个相同的证侯:胃阴不足,比较其用方时,发现的。
这四病的同一个胃阴不足证,用了如下的处方:

一贯煎 芍药甘草汤方
北沙参、麦冬、当归,生地黄,枸杞子,川楝子。
芍药、 甘草

益胃汤
沙参,麦冬,冰糖,细生地,玉竹,

麦门冬汤方
麦门冬、半夏、人参、甘草、大枣、 粳米

益胃汤 橘皮竹茹汤方
沙参,麦冬,冰糖,细生地,玉竹
橘皮、竹茹、人参、甘草、生姜、大枣

其用药频率如下:
半夏、
冰糖,
川楝子。
大枣
大枣、
当归,甘草
甘草、
甘草、
枸杞子,
粳米
橘皮、
麦冬,
麦冬,
麦冬、
人参、
人参、
沙参,
沙参、
芍药、
生地,
生地黄,
生姜、
玉竹
竹茹、

用的两个经方,其中是用的人参,而其他的时方,用的是沙参。
作者: 高山    时间: 2015-11-4 10:08
标题: 回 jfslj 的帖子
jfslj:须知张仲景用方,都是来自民间早已流传的现成医方,临床虽可加减,却不会创制新方。民间方既然没有用到沙参,张仲景也没有办法。(说明:民间方本不是经方,被纳入伤寒六经体系,才成为经 .. (2015-11-03 13:47)
惭愧,我本来就是个普通人,您没必要“高看”。请问,您说的张仲景的“寻余所集”,是否应改成“寻余所创”?那个“集”字是什么意思?请指教。

张仲景还说“博采众方”,您看到过没有?如何理解?也请指教。

(另外有个小小的建议:希望你直接讨论学术,发表高见,似乎没必要评价别人的高低。来此网上的人,当然各有高低,也是不必去说。做学问的人,至少要有个对人的尊重。即使您再高明,也需要尊重比你低的人。您说是不是这个理?)
作者: jfslj    时间: 2015-11-4 12:57
标题: 回 高山 的帖子
高山:惭愧,我本来就是个普通人,您没必要“高看”。请问,您说的张仲景的“寻余所集”,是否应改成“寻余所创”?那个“集”字是什么意思?请指教。

张仲景还说“博采众方”,您看到过没有 .. (2015-11-04 10:08) 
如果你只是讨论学术,没问题
可是你是只讨论学术吗?

你要别人尊重你之前,你知不知道,“己所不欲勿施于人”
张仲景只是采集方子?你只会断章取义?汉末方剂已经很丰富了
神农本草经或者这类底本总不会张仲景没接触过?




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