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标题: 白药导致腹痛腹泻如何处理？ [打印本页]

作者: gugu 时间: 2015-8-21 09:46
标题: 白药导致腹痛腹泻如何处理？
临床上不少童鞋反馈使用白芍或白芍制剂（如白芍总苷）有时会导致腹痛腹泻，这种情况下，除了减白芍外，大家还有那些实战经验，期待分享。[s:198]

作者: 生姜干姜 时间: 2015-8-21 10:32
脾胃虚弱的不可用白芍，所以我说有人说小建中场是太阴方这是非常可笑的。白芍制腹痛腹泻者可加陈皮。即白芍陈皮药对。陈皮可和太阴。如果还不行改白芍为木瓜。

作者: 清扬居世 时间: 2015-8-21 12:03
标题: 回生姜干姜的帖子

生姜干姜:脾胃虚弱的不可用白芍，所以我说有人说小建中场是太阴方这是非常可笑的。白芍制腹痛腹泻者可加陈皮。即白芍陈皮药对。陈皮可和太阴。如果还不行改白芍为木瓜。 (2015-08-21 10:32)

不明白治疗腹泻的痛泻药方，里面为何要重用白芍？

作者: 生姜干姜 时间: 2015-8-21 13:31
有肝的因素在所以用白芍。如果没有肝的因素单纯性脾虚的腹泻是不可用白芍的。有的是证用的是药，没有这个证，这么可以用这个药呢？用白芍腹痛的人是胀气而痛，要用行气的。痉挛性腹痛要用白芍，胀气腹痛当用香橼如果用白芍无异于雪上加霜。

作者: 古求知 时间: 2015-8-21 18:25
芍药治腹痛，有时会导致腹痛。但临床复方的作用不能代表单味药的功效。比如麻杏石甘汤治疗汗出而喘。

作者: 杏徒 时间: 2015-8-21 19:36
标题: 回生姜干姜的帖子

生姜干姜:脾胃虚弱的不可用白芍，所以我说有人说小建中场是太阴方这是非常可笑的。白芍制腹痛腹泻者可加陈皮。即白芍陈皮药对。陈皮可和太阴。如果还不行改白芍为木瓜。 (2015-08-21 10:32)

可否这样认为，脾胃阳虚不可用白芍，脾胃阴虚则可

作者: 生姜干姜 时间: 2015-8-21 21:51
芍药治喘是缓解气管痉挛。芍药对平滑肌就是解痉作用。芍药可导致胸满，同样有时也可宽胸（氧气流通好了）。

作者: 生姜干姜 时间: 2015-8-21 21:54
标题: 回杏徒的帖子

杏徒:可否这样认为，脾胃阳虚不可用白芍，脾胃阴虚则可 (2015-08-21 19:36)

这个说法拟乎太抽像。只要记住脾胃气滞，一有胀气时必须去白芍即可。胃肠痉挛痛用白芍，大便干结用白芍，大便不畅无论薄否均用白芍。脉弦者肝失条达，急以白芍而柔之（这句话我讲的，不是古人讲的）

作者: 紅森 时间: 2015-8-21 23:05
依神農本草經義，芍藥是腹病要藥，的確不假。臨床結果，芍藥容易造成腹瀉也是的確，特別是脾虛之人。但該用還得用，芍藥除柔肝、收風、益陰、斂汗外，我認為還有引藥入腹部的作用。唯脾虛者用芍藥，需要炒用，或酒制。

作者: 紅森 时间: 2015-8-21 23:11
标题: 回清扬居世的帖子

清扬居世:不明白治疗腹泻的痛泻药方，里面为何要重用白芍？ (2015-08-21 12:03)

那個瀉屬於肝風犯脾，用芍藥收斂肝風，勢所必然，除此外很難找到比芍藥更合適的替代品。

作者: 无拘离 时间: 2015-8-21 23:59
小可自己服药的体会是，重用生姜和大枣，如果是桂枝剂群适当增加桂枝的分量，或配伍陈皮、炒白术，就不会腹痛腹泻。

作者: coorus 时间: 2015-8-22 11:12
服白芍导致的腹痛腹泻属于太阴病，用干姜。

作者: xdtyz 时间: 2015-8-23 06:55
那也得具体情况具体分析，我的好几个病人就是，用了生白芍后，腹泻10几次，但我一般还是不更改处方的，这样的结果就是有的病人1天，有的病人2-3天，基本上病人在腹泻以后，情况会大有改善。前些日子治疗坐骨神经痛，就是病人大泻3-4天后，迅速好转。还有治疗一小儿口抽，患儿在腹泻1天后，情况迅速好转

作者: 杏林游子 时间: 2015-8-25 22:53
白芍用量在20克以上一部分患者会出现腹泻，一般在方中加苍术一味即可。笔者分享于大家，不妨检验其效果。

作者: 杏林耆 时间: 2015-9-10 20:59
加苍白术各10g即可。

作者: 邱五味 时间: 2015-9-14 12:54
加同等量的茯苓即可。

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