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标题: 医案实录---汗出湿衣 [打印本页]

作者: 古道廋马 时间: 2015-7-22 07:27
标题: 医案实录---汗出湿衣
  孟某女 50岁 2015年7月1日就诊。主诉：心烦心慌，失眠多梦，轰热出汗，特别是出汗，昼夜不停，衣服需要多次换洗。饮食二便基本正常。刻诊：脉浮濡数，舌淡红苔薄白。现要求急需解决不停出汗和心慌。处方：
  仙灵脾30g  仙茅10g  巴戟天10g  黄柏25g  知母25g  当归15g  生龙牡各60g  浮小麦50g  炙甘草30g  麦冬20g  北五味30g  山萸肉120g  鹿含草30g  大枣12个
七付水煎服  日三次。
  一周后复诊，大汗淋漓与心慌均已消失。效不更方，上方改为蜜丸调服一个月，慢慢调理。
按：此证为更年期综合征，中医为阴虚火旺，肾水不济心火。故用二仙汤和生脉饮治之。因出汗较烈，故加入大量山萸肉和生龙牡。此经验为张锡纯的做法，临床上我屡用屡效。方证合拍，故收速效。古道瘦马写于2015.7.11晨

作者: xdtyz 时间: 2015-7-22 09:18
先生的文章总是通俗易懂，值得收藏

作者: 王晓军 时间: 2015-7-22 16:56
请教王先生：您用鹿含草何意？谢谢！再：龙牡用量如此之大，会不会导致患者胃部不适？

作者: qinglong 时间: 2015-7-22 19:03
不知道桂枝加龙骨牡蛎能否奏效？呵呵

作者: 白淑华 时间: 2015-7-24 02:46
能加枸杞吗？

作者: 曹德田 时间: 2015-7-24 09:03
此案证型应是：肾阴阳两虚兼心肾不交。

作者: zjgjzm 时间: 2015-7-24 12:39
请教先生：脉浮濡。是不是摸上去有点湿滋滋的感觉？谢谢！

作者: 古道廋马 时间: 2015-7-24 20:19
标题: 回王晓军的帖子

王晓军:请教王先生：您用鹿含草何意？谢谢！再：龙牡用量如此之大，会不会导致患者胃部不适？ (2015-07-22 16:56)

补肾止汗。取自验方。呵呵。

作者: 古道廋马 时间: 2015-7-24 20:21
标题: 回王晓军的帖子

王晓军:请教王先生：您用鹿含草何意？谢谢！再：龙牡用量如此之大，会不会导致患者胃部不适？ (2015-07-22 16:56)

生龙牡量大是无奈。现在药品太差。这个量一般不会引起脾胃不适。呵呵

作者: 古道廋马 时间: 2015-7-24 20:22
标题: 回 qinglong 的帖子

qinglong:不知道桂枝加龙骨牡蛎能否奏效？呵呵 (2015-07-22 19:03)

可以止汗，但无法解决更年期综合征。

作者: 不齿下问 时间: 2015-7-24 20:23
请教阴虚火旺，用仙灵脾，仙茅不助热吗？如果不加这两味会如何？谢谢

作者: huangxiang 时间: 2015-7-26 09:27
王老师用药，真艺高人胆大！
五味子、龙骨、牡蛎、山萸肉，都是第一次见用如此大量。
佩服！学习了！

作者: huangxiang 时间: 2015-7-26 09:29
陈士铎主张五味子用量不能太多。
王老师这个用量，也很惊人了。

作者: 青灯.古卷 时间: 2015-9-11 22:54
先生您好，请问怎么去鉴别热性的烘热汗出，还有这种阴虚内热的汗出，鉴别点，突破点在哪里，可否指点

作者: janeyang 时间: 2016-2-9 00:30
想看您的门诊，可否告知您的出诊信息／谢谢

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