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标题: 老年人哮喘 [打印本页]

作者: 益生堂 时间: 2015-5-11 10:06
标题: 老年人哮喘
吕先生，男 82岁
主诉，气急，气喘，咳嗽，咳痰多日，近几天加重。
问诊；畏寒，无热。无汗，无头疼，身痛，二便可，饮食减少，胸满闷，腹无痛，口干，睡眠可
望诊；面色暗红，口唇青紫，呼吸急，喘，自输氧气。体廋。讲话困难。舌质紅绛如猪肝，舍苔无，有裂纹，四肢肌肉松弛，皮肤干，无光泽。
闻诊，呼吸急，咳嗽，无呕吐，呃逆。
切诊，胸腹无压痛，四肢肌肉松弛，脉结代，炫滑
既往史，胆囊炎，哮喘多年，二月份因胆囊炎住院，禁食等无效回家，求助与我，当时，上腹痛，大便困难，纳差给予大柴胡汤和半夏厚朴汤好转，家人喜，有食欲，气喘减轻，睡眠可以，今有找吾，想到年老体弱，用麻黄剂不妥，用桂枝剂又无汗，所以，给予麻黄桂枝各半汤加活血滋阴的生地，丹皮。
此案棘手，请网友给个思路！先谢谢论坛，谢谢各位同仁！

作者: 大嘴巴恐龙 时间: 2015-5-11 15:32
对这样的病人不求有功，只求无过，

作者: 方宏图 时间: 2015-5-11 20:17
炙甘草汤可以一试。当虚劳，肺痿治疗。仅供参考。

作者: yiguiran 时间: 2015-5-11 21:20
1、恶寒无汗身痛---------葛根汤
2、饮食减少，胸满闷，腹无痛，口干--------小柴胡
3、面色暗红，口唇青紫，呼吸急，喘，舌质紅绛如猪肝，舍苔无，有裂纹=======桂枝茯苓丸
三方合用

作者: 刘足良 时间: 2015-5-11 22:28
葛根汤+大柴胡汤+小陷胸汤+桂枝茯苓丸。供参考

作者: 尖一 时间: 2015-5-11 23:48
真武汤合小青龙汤加人参

作者: 益生堂 时间: 2015-5-13 12:59
标题: 回 yiguiran 的帖子

yiguiran:1、恶寒无汗身痛---------葛根汤
2、饮食减少，胸满闷，腹无痛，口干--------小柴胡
3、面色暗红，口唇青紫，呼吸急，喘，舌质紅绛如猪肝，舍苔无，有裂纹=======桂枝茯苓丸
三方合用 (2015-05-11 21:20)

谢谢，学习了

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