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标题: 葛根麻黄汤治疗感冒 [打印本页]

作者: eslxf@163.com 时间: 2015-4-2 22:27
标题: 葛根麻黄汤治疗感冒
2015/3/25晚,夜半带小孩上厕所,自己衣服单薄,吹了冷风,晨起头痛, 肩背疼痛、怕冷，没在意继续去上班。上午机房查资料,温度低,脚冷到膝,浑身更怕冷。
中午刻意吃了个虎皮青椒，浑身开始暖和一点，午睡起来后，觉得浑身发热、肩背疼痛、头痛剧烈、不敢轻微晃动。下班回家，吃了点小柴胡汤加桂枝汤加葛根的科学中药，睡了一会儿，肩背痛的好了，头还是很痛，还是觉得身上发热。没汗，一点都不怕冷，也不怕风，脉象有力稍数，舌苔正常，自己琢磨了一下，应该是温病。想起刘绍武的葛根麻黄汤。处方：
粉葛根40g、生麻黄10g、生石膏30g、生杏仁15g、生甘草10g
煎一遍，得一小碗，趁热喝了一半，开始睡觉。
睡在被子里，觉得从肚脐位置产生一团凉气，速度还较快的向四周扩散，人开始出汗，大概半小时后感觉周身痛快，接着就睡了一觉，第二天早上醒来，觉得好了八成，就是头剧烈晃动还是有点痛。
早上把剩下的药喝了，感觉这次是药重病轻，从肚脐位置也产生了一团凉气，但这次是肚子不舒服了，轻泄了一次，肚子还是有点轻微的疼痛，周身有种轻微怕冷的感觉。只好吃了一点桂枝汤，怕冷的症状没有了，肚子还是有点不舒服，胃口不好，右耳心有点痛，嗓子有点干，吃了半包小柴胡，感觉好些了，下午又吃了半包小柴胡，这才头也不痛了，胃口也好了，耳心也不痛了。
这次感冒彻底结束，共花了我一天一夜的时间。
难怪元代大医学家王好古说《此事难知》，的确中医太精妙，太神奇，如是我的凡夫俗子难得窥见堂奥啊。

作者: 紅森 时间: 2015-4-3 00:47
受涼原本是一簡單麻黄湯證。"刻意吃了个虎皮青椒"後，表寒之束未解而增裡熱，成為陽明熱證+太陽表不解(寒鬱肌膚未解、汗孔不開)，原本此時應該用增熱、同時又用發汗藥，如麻黄湯中的麻桂合用。後來有內熱而表無汗、不惡寒，可以用麻杏甘石湯或輕劑的大青龍湯。用葛根麻黄汤(相當於麻杏甘石湯+葛根)不很對頭，主要是這個結構在這裡不太好。原本肩背項不痛，可以不用葛根，如果一定要用葛根，需要有桂枝湯補虚之結構來配合，才能避免後來的肚脐發涼和後來輕度的小柴胡證等問題。所以，問題有點被這個多出的葛根給弄複雜了。如果是有肩背項痛，需要用葛根，那麼用大青龍加葛根(須輕用，大青龍原方發汗力太強故)，或葛根湯加石膏、杏仁(此湯發汗力弱，以有芍藥故，配置比例和劑量不恰當就出不來汗，達不到解表的目的)，都可以避免這些問題。這也是為何後來你需要補一劑桂枝湯、用後有效的原因。

所以，總結起来，最好從一開始就用上經方結構，對準症狀，一次到位，單獨用虎皮青椒或生薑一類民間做法，容易生陽明熱，肺家最怕陽明熱，所以需要一個經典配方才比較容易一次到位。

作者: xyxqd 时间: 2015-4-3 09:55
先葛根汤再桂枝汤就行了

作者: eslxf@163.com 时间: 2015-4-3 10:38
办公室没药，很冷，虎皮青椒是想温暖一下。开始就有肩背項痛。
个人觉得最好是麻杏甘石湯+葛根+生姜红枣，就没问题了。

作者: 黄煌 时间: 2015-4-5 06:19
亲身实践的体会，很鲜活！此病还不属于温病，当属风寒小病，用葛根汤或麻黄汤发汗即可。

作者: eslxf@163.com 时间: 2015-4-6 17:55
标题: 回黄煌的帖子

黄煌:亲身实践的体会，很鲜活！此病还不属于温病，当属风寒小病，用葛根汤或麻黄汤发汗即可。 (2015-04-05 06:19)

谢谢黄师的鼓励与提醒，的确不是温病。我潜意识中默认不怕冷的就是温病范围，这样的想法是不严谨的。开始是计划用葛根汤的，不过想验证一下刘绍武老先生的方法对不对，所以就用了他的葛根麻黄汤，效果也挺好的，就是第二次不应该继续喝这个，呵呵。
不过，在没有怕冷的情况下，我的水平目前还不敢用麻黄汤，没此手眼，呵呵。
黄师的所有著作（买得到的）我都仔细研读过，颇为受益。尤其，春节放假期间研读《黄煌经方医案》收获特别多，把以前的知识有一个系统的总结。
同时，治疗了几个比较复杂的病人，采用体质学，效果都很好。如果采用其他的辩证方法，说实在的，我都被搞晕了。病人主诉繁多，用药顾忌也颇多。而且病人已经看了一些专家名医了，基本没效果。使用经方，效果卓著，最慢的四天见到明显效果（我用药量都不大）。

作者: eslxf@163.com 时间: 2015-4-6 18:20
标题: 回紅森的帖子

紅森:受涼原本是一簡單麻黄湯證。"刻意吃了个虎皮青椒"後，表寒之束未解而增裡熱，成為陽明熱證+太陽表不解(寒鬱肌膚未解、汗孔不開)，原本此時應該用增熱、同時又用發汗藥，如麻黄湯中 .. (2015-04-03 00:47)

“最好從一開始就用上經方結構，對準症狀，一次到位，單獨用虎皮青椒或生薑一類民間做法，容易生陽明熱，肺家最怕陽明熱，所以需要一個經典配方才比較容易一次到位。“

很受益，谢谢

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