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标题: 不知啥原因 [打印本页]

作者: xinxiangshichen 时间: 2015-3-30 15:17
标题: 不知啥原因
患者男，42岁，发现早泄数年，而且逐渐加重，现在严重时刚接触即泄，勃起正常，伴有易紧张，紧张时易出汗、手抖。饮食、睡眠、二便可，体型中等偏胖。既往有阴囊瘙痒及脱皮，医院诊断为“慢性湿疹”，外用及口服药物后效果不佳。舌淡红，苔薄略滑，脉弦。开始予以四逆散合半夏厚朴汤治疗后紧张、手抖、出汗稍有缓解，但早泄缓解不明显，改用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，服药后症状缓解不明显，但患者述之前易勃起，服药7剂后勃起障碍，性欲下降，遇到这个问题我束手无策，不知道是选方错误还是啥原因？下一步该选何方？希望大家提出宝贵的意见。

作者: loushizhuren 时间: 2015-3-30 16:16
舌像照片发来

作者: 鱼我所欲 时间: 2015-3-31 17:05
应该用固精药为主外加止囊痒的药，李时珍说囊痒：……亦有肝肾风虚，厥阴实则挺长，虚则暴痒……有可能是肝肾风虚

作者: 鱼我所欲 时间: 2015-3-31 17:10
然后前面的像是强中，“有肝火盛强……其证茎盛不衰，精出不止，多发消渴痈疽……”

作者: 鱼我所欲 时间: 2015-3-31 17:13
结合起来就是肝火狭湿，导致强中兼囊痒

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