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标题: 小女感冒发烧，求解惑！ [打印本页]

作者: 四灵 时间: 2015-1-10 12:16
标题: 小女感冒发烧，求解惑！
小女，五岁，性格活泼，感风寒后发高热，能达到40摄氏度，无汗口渴，舌苔厚，舌质红，体温过高时微怕冷，主要是恶热。表证不明显，为何高温时发生？有腹疼拒按现象。麻杏石甘汤加葛根连翘银花熬药后加小柴胡汤颗粒，一剂后效果不好，说温病或阳明病吧一直无汗，无汗表实却不恶寒明显，小女感冒常出现这些症状，由于本人学疏才浅一直抓不到主证，望高人指点一二…

作者: 紅森 时间: 2015-1-10 13:18
是什麼脈? 幾天沒大便了?

用麻杏甘石湯應該可以退燒，但不一定能治好。效果不好，可能是劣質麻黃或劑量不夠，或石膏不夠。症狀像是大青龍湯證，如果脈緊或浮軟，可以用大青龍湯。脈軟的情形，麻黃要少用點，加熱粥助汗。小孩我多減麻黃加紫蘇助汗，麻黃用四-五克差不多了。前幾天治過一個深圳的病人，麻黃用了10克竟然沒有任何感覺，也無汗。後來要她換藥店，囑咐麻黃要有一點綠色(黃綠色、淡綠)，這次感覺厲害多了。你要首先要注意麻黃的顏色，如果毫無綠色，基本上是藥渣。燒得比較厲害，生石膏要用到40-50克一次，小孩皮膚緻密，不易排汗，容易表鬱而燠熱在裡。

如果幾天沒大便了，可以配合小承氣湯。先用大青龍，2-3小時後用一次承氣湯，便通即止。

作者: rst39583 时间: 2015-1-10 13:29
是否大青龙汤？

作者: 四灵 时间: 2015-1-10 15:09
标题: 回紅森的帖子

紅森:是什麼脈? 幾天沒大便了?

用麻杏甘石湯應該可以退燒，但不一定能治好。效果不好，可能是劣質麻黃或劑量不夠，或石膏不夠。症狀像是大青龍湯證，如果脈緊或浮軟，可以用大青龍湯。脈軟的 .. (2015-01-10 13:18)

多谢！脉感觉同呼吸一样急促，平时脉就浮，大便平时一日一般一次，昨晚发烧，今天未大便。我也曾想过大青龙汤，但恶寒的表证不明显，没敢用。小儿用承气汤我也没试过。但的确有里实证的迹象。

作者: 小小湘东 时间: 2015-1-10 16:49
标题: 回紅森的帖子

紅森:是什麼脈? 幾天沒大便了?

用麻杏甘石湯應該可以退燒，但不一定能治好。效果不好，可能是劣質麻黃或劑量不夠，或石膏不夠。症狀像是大青龍湯證，如果脈緊或浮軟，可以用大青龍湯。脈軟的 .. (2015-01-10 13:18)

讲的对！

作者: 四灵 时间: 2015-1-10 17:36
因心跳过于急促，我用麻黄3克还是炙过的，生石膏20克，现在看来量过小了，小女后确诊为扁桃腺炎，老问题。不过我想中医辨的是证，而不是病。

作者: 阿木 时间: 2015-1-10 17:57
一些症状感觉说得还不清楚，感觉有大柴胡汤的可能存在！

作者: shiye51 时间: 2015-1-10 19:41
换个思路，可用香苏散加银花20连翘20桔梗6黄芩6银柴胡6青蒿30高热加生石膏30粳米一勺即可。此方可用，有效，对当前人们的体质状态有通用性。嘱：停食肉蛋奶及高热量食品。

作者: 发扬经方 时间: 2015-1-10 20:35
小便如何，湿温病，桂苓甘露饮，三仁汤

作者: 四灵 时间: 2015-1-10 23:08
小便倒也利，偏黄味重

作者: 大千世界 时间: 2015-1-11 00:49
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作者: winglight 时间: 2015-1-11 02:12
主要是怕热，口渴。要考虑白虎加人参汤了。
不过要看脉的，如果洪大，那就没错了。

作者: CJJFCJ 时间: 2015-1-11 08:55
用黄师的退热方

作者: 紅森 时间: 2015-1-11 16:51
标题: 回四灵的帖子

四灵:因心跳过于急促，我用麻黄3克还是炙过的，生石膏20克，现在看来量过小了，小女后确诊为扁桃腺炎，老问题。不过我想中医辨的是证，而不是病。 (2015-01-10 17:36)

炙麻黃一點用也沒有。若擔心心跳快，還是寧可用生麻黃，劑量減小些，加紫蘇浮萍助汗。麻黃石膏組合是去熱，跟辛涼解表沒啥兩樣。小孩心跳本來就比大人快很多，只要摸脈時，雖快而不亂不急匆匆，有那種從容不迫的脈象，基本就是常態。無惡寒，就用麻杏甘石湯，沒有不降溫的道理，只要麻黃是正品。熱多寒少，無汗就可以用大青龍湯(寒多更可用，熱多寒少適當減少點桂枝)，熱多寒少有汗用桂枝二越婢一湯。

扁桃腺炎可以點刺少商、商陽，放一兩滴血，這是一般比較有效的治法。

作者: 四灵 时间: 2015-1-11 17:13
标题: 回大千世界的帖子

大千世界:精神如何，食欲如何？ (2015-01-11 00:49)

食欲不佳，精神与体温升高成反比

作者: 四灵 时间: 2015-1-11 17:15
标题: 回紅森的帖子

紅森:炙麻黃一點用也沒有。若擔心心跳快，還是寧可用生麻黃，劑量減小些，加紫蘇浮萍助汗。麻黃石膏組合是去熱，跟辛涼解表沒啥兩樣。小孩心跳本來就比大人快很多，只要摸脈時，雖快而不亂 .. (2015-01-11 16:51)

受教了

多谢

作者: 四灵 时间: 2015-1-11 19:01
标题: 回 CJJFCJ 的帖子

CJJFCJ:用黄师的退热方
(2015-01-11 08:55)

以前用过效不佳，不知何故

作者: shiye51 时间: 2015-1-11 19:17
我讲的方子，请阁下用一下，只用一副即可。不要太拘泥于经方，后世的方子很好用，你的孩子就是内热受风寒所致外感发热的，所说之方用一副有何可怕，试一试就知其如何了。

作者: 大千世界 时间: 2015-1-11 21:22
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