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标题: 反流性食管炎 [打印本页]

作者: 水精宫门下 时间: 2015-1-3 00:49
标题: 反流性食管炎
患者，男，30周岁，初诊2014-09-19，患者自诉咽部不适一个月。每次咳嗽或者大笑甚则一进入空气混浊的空间则有干呕反映，现感觉咽喉干，吞咽尚可。接诊时让其张嘴，用无菌纱布拉出其舌头，见咽部肿，拉舌时其马上有呕吐反应，但呕而无物，纯属干呕。患者自述曾服用香砂六君子、越鞠保和丸，不但无效，反觉胃部更不舒服！
诊断：反流性食管炎。
处方一：奥美拉唑20mg/次，日三次，饭前服。十味龙胆花一包/次，日三包。
处方二：针刺足三里（双侧），内关（双侧），中脘，留针40分钟。
因患者不愿针灸，故选方一。
请问诸位，若此证用经方该如何治疗？

作者: zjcjfl 时间: 2015-1-3 07:37
大柴胡汤

作者: 福润堂在线 时间: 2015-1-3 08:41
头面五官类的病变，一般都是三焦游火上冲所致。或肝肾根基不固，虚火上演[s:236]

作者: 7758520 时间: 2015-1-3 09:15
述症不全请补充

作者: 小中医马 时间: 2015-1-3 09:51
这是慢性咽炎

作者: 小中医马 时间: 2015-1-3 09:52
可以半夏厚朴汤加黄芩、连翘、枳壳。

作者: 水精宫门下 时间: 2015-1-3 13:27
补充，患者咳嗽，大笑或者闻到混浊空气则欲呕，呕时觉有胃酸上冲咽喉，继而咽喉下部灼痛，心不烦，口不渴，食过饱则感胃部不适。小便清，大便日一次，舌脉未查。
14-12-31路遇患者，言其服用奥美拉唑半个月后咽喉已不干痛，同时咳嗽，大笑，闻到混浊空气除偶尔想吐外，基本不呕吐，症状已大为改善，但似未痊愈。
问：若一开始就用经方，该如何处方？

作者: 水精宫门下 时间: 2015-1-3 13:28
标题: 回 zjcjfl 的帖子

zjcjfl:大柴胡汤 (2015-01-03 07:37)

没有大柴胡汤症！

作者: 水精宫门下 时间: 2015-1-3 13:35
标题: 回小中医马的帖子

小中医马:可以半夏厚朴汤加黄芩、连翘、枳壳。 (2015-01-03 09:52)

用半夏厚朴汤治此案之咽喉肿痛的确是一种思路，但其本因乃是长期胃酸反流灼伤所致，用半夏厚朴汤似乎治标不治本！

作者: xlin 时间: 2015-1-3 14:48
柴胡加龙骨牡蛎汤合旋复代赭汤怎么样

作者: 大千世界 时间: 2015-1-3 15:22
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作者: fokfok 时间: 2015-1-3 17:56
生姜泻心汤加海螵蛸

作者: 执金吾 时间: 2015-1-3 18:10
此患者舌苔必厚，可用栀子豉汤之类。

作者: rst39583 时间: 2015-1-3 21:59
小柴胡左金丸

作者: 9363 时间: 2015-1-4 11:02
旋复代赭汤,其他的不用。

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