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标题: 成人过敏性紫癜一年发作两次，激素害人，求各位老师帮忙 [打印本页]

作者: 冬日の暖阳 时间: 2014-12-31 13:15
标题: 成人过敏性紫癜一年发作两次，激素害人，求各位老师帮忙
各位老师，请帮忙分析一下我家人紫癜肾炎到底该如何治疗，激素副作用这么大，根本就是害人，很痛苦，我也在自学中医，知道只有中医才能从根本上治疗好，可是去了上海的好几个有名的中医院，吃了几个月的中药都不见效果。所以来求救，先谢谢各位！
患者40岁，男，2013年12月份第一次发作紫癜，一开始只是腿部和脚上小小的红点，未予重视，一周左右后脚踝肿，到医院肌肉注射地塞米松后消肿，吃地塞米松片（具体几粒忘记了），2014年2月减药过程中因劳累腹部剧痛便血尿血，24小时尿蛋白定量0.29,肝肾功能正常，血常规除白细胞过高其余正常。住院每天注射40ml激素后改口服同量激素，后逐渐减药，基本5月份停止服用。8月份查尿常规三个隐血，之后腿上偶有新发紫癜。11月份因感冒劳累再次发作，皮肤紫癜，脚踝肿，激素还是40ml每天。入院时24小时尿蛋白0.6，12月中旬24小时尿蛋白定量为0.19，潜血还是一个加号. 睡眠尚可，不过一般会起夜一次。不盗汗，出汗正常。一般不会觉得口渴，想起来喝水才去喝。冬天手脚比较凉。食欲一般。小便可以，大便较稀，一天两次，患病前就如此。脸色偏黄。一直以来容易疲劳，大便稀，每天两次，思虑过多，很少发烧，未患过大病。舌苔如下。
请问这位患者病机何在？到底该吃什么经方对症？谢谢！

作者: ahb5921 时间: 2014-12-31 15:25
思伤脾，中医用药当以甘草泻心汤加黄芪加减，没有脉象难以准确开方。

作者: 中医诊疗 时间: 2014-12-31 16:17
舌淡红兼嫩有红点，苔稍黄。为湿热之邪深入血分。另外，面黄易疲劳便稀为湿邪之征，紫癜尿血为血分指征。

此病应按温病治疗，已故名医赵绍琴最善治疗该病。下方可参考：

蝉蜕6克僵蚕10 姜黄6 芥穗炭10 防风6 白芷6 生地榆10 赤芍10 丹参10 茜草10 冬瓜皮15 芦茅根各15 焦三仙各10 水红花子10 水煎服一周后症状当减

作者: 寨国琅玉 时间: 2014-12-31 18:45
标题: 治疗紫癜性肾炎找刘宝厚教授
甘肃兰州的刘宝厚教授是治疗紫癜性肾炎的中西医结合专家，全国很有名，我的老师。如果方便，可找他老人家看看。甘肃中医学院附属医院周4早门诊。具体事宜可电话联系：13893232753

作者: 雲海天涯 时间: 2014-12-31 20:13
标题: 回中医诊疗的帖子

中医诊疗:舌淡红兼嫩有红点，苔稍黄。为湿热之邪深入血分。另外，面黄易疲劳便稀为湿邪之征，紫癜尿血为血分指征。

此病应按温病治疗，已故名医赵绍琴最善治疗该病。下方可参考：

蝉蜕6克僵蚕1 .. (2014-12-31 16:17)

呵呵，用藥頗有趙老的風格。

《趙紹琴驗案精選》中有許多類似的驗案。

作者: qinglong 时间: 2014-12-31 21:35
经方可以防己黄芪汤合当归赤小豆加减

作者: 冬日の暖阳 时间: 2015-1-1 10:37
谢谢各位老师的帮助，如果有好方希望继续推荐。治疗过程和结果会及时汇报。祝大家元旦快乐！

作者: 曹医生 时间: 2015-1-2 21:27
脸色偏黄。一直以来容易疲劳，大便稀，每天两次，思虑过多，很少发烧，未患过大病。这是脾气虚弱。

皮肤紫癜，脚踝肿，结合舌头应该是血分湿热

此应该是血分湿热，血分湿热会导致肾滤过功能异常，导致体内毒素沉积，同时会导致消化系统在体内毒素刺激下功能减退。应该是先有血分湿热，后有脾胃虚弱。脾胃虚弱也可能是药物所致。

现在要清血分湿热才能清除损害脾胃功能的病因，也只有强化脾胃消化功能，才能为清血分湿热提供足够的能量

四君子汤或理中丸加栀子连翘柏皮汤

作者: 冬日の暖阳 时间: 2015-1-4 15:33
标题: 回曹医生的帖子

曹医生:脸色偏黄。一直以来容易疲劳，大便稀，每天两次，思虑过多，很少发烧，未患过大病。这是脾气虚弱。

皮肤紫癜，脚踝肿，结合舌头应该是血分湿热

此应该是血分湿热，血分湿热会导致肾滤过 .. (2015-01-02 21:27)

谢谢！分析得很透彻！您推荐的几种药应该先吃哪一种？吃多久？

作者: 冬日の暖阳 时间: 2015-1-4 15:34
标题: 回寨国琅玉的帖子

寨国琅玉:甘肃兰州的刘宝厚教授是治疗紫癜性肾炎的中西医结合专家，全国很有名，我的老师。如果方便，可找他老人家看看。甘肃中医学院附属医院周4早门诊。具体事宜可电话联系：13893232753 (2014-12-31 18:45)

谢谢提供信息！如果治疗效果不佳，就去找您的老师看看去。

作者: 冬日の暖阳 时间: 2015-1-4 15:35
标题: 回中医诊疗的帖子

中医诊疗:舌淡红兼嫩有红点，苔稍黄。为湿热之邪深入血分。另外，面黄易疲劳便稀为湿邪之征，紫癜尿血为血分指征。

此病应按温病治疗，已故名医赵绍琴最善治疗该病。下方可参考：

蝉蜕6克僵蚕1 .. (2014-12-31 16:17)

谢谢您！现在已经不发紫癜了，只是尿里还有潜血，也可以吃这个药吗？此外，请教您，患者是不是血热之证？有气虚吗？

作者: 中医诊疗 时间: 2015-1-5 22:19
紫癜和潜血为同一病机（血热）只是程度不同而已，虽无紫癜，仍宜服用。

看似有气虚症状，实为湿邪为患，此阶段不宜补气，以免恋邪。就是确有气虚之象，补气之法也是后话。

作者: 冬日の暖阳 时间: 2015-1-6 16:11
标题: 回中医诊疗的帖子

中医诊疗:紫癜和潜血为同一病机（血热）只是程度不同而已，虽无紫癜，仍宜服用。

看似有气虚症状，实为湿邪为患，此阶段不宜补气，以免恋邪。就是确有气虚之象，补气之法也是后话。 (2015-01-05 22:19)

所以现在不能补气，对吗？那红枣之类补血的药可以吃吗？我还想问，您学了多久中医啦？是自学的吗？我自学了半年，不知什么时候才能像您这样分析病情啊。先谢谢您了！

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