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标题:
五积散加味治疗皮肤顽疾的思考
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作者:
山东张振龙
时间:
2014-12-11 13:50
标题:
五积散加味治疗皮肤顽疾的思考
近期治疗一例皮肤顽疾,患者为女性,25岁,在无锡多家医院就诊效果不佳,服用西药激素可控制,现在分享给大家:
2014/11/17
患者皮肤疾病,四肢及腰部以下为重,局部红斑,结痂,痂下流黄水、白色透明的、血色,黄水痒重。
追诉病史患者病史
2
年,吃过减肥药,
2
年前反复感冒,伴随闭经,随着出现皮肤瘙痒,糜烂,结痂,口服激素药物可控制,体重增加,变肥胖,白带豆腐渣样改变,现在月经两年期间来过
2-3
次,患者怕热怕冷,时有咳嗽,运动少,脸
色红,颧红,鼻翼下红,舌淡苔白,脉沉。
此患者在我这边已经诊治一个月左右,初诊给与过薏苡仁汤加味,服用后患者流水减少,但是痂皮下仍然有少量积液。服用柴归汤效果不佳。今天反复考虑给与五积散。
五积散
7
贴
炒苍术
20
桔梗
10
枳壳
15
陈皮
15
炒白芍
15
白芷
10
川芎
10
当归
20
生甘草
6
肉桂
5
茯苓
15
生麻黄
15
葛根
30
法半夏
15
厚朴
15
生姜
15
桂枝
10
苏梗
15
2014/11/27
复诊:服用上方一周感觉全身皮肤瘙痒大减,皮肤流水减少,部分已经恢复正常皮肤形态,大便增多,
24
日感觉腰酸,下腹下坠,
25
日出现胸胀,欲来月经状态,至今未来,仍然腰酸,原来豆腐渣样白带明显减少,脉沉。
上方加怀牛膝
30
;
7
贴
患者服用上方后28日月经来临,量不多,色暗红,同时皮肤状态继续好转。
由此病案让我感触很深,一时患者就诊的目的可能和身体本身存在的问题不符,二是要求我们临床医生询问病史要细心、周到,找到患者的真正病因就能出奇效。
作者:
江河海
时间:
2014-12-11 18:43
很好的医案,请问楼主处方五积散是基于什么病因(感冒后闭经引起的皮肤病?)?谢谢!
作者:
为伊
时间:
2014-12-12 22:34
医案叙述太笼统了,具体一些更能明白表述的意思
作者:
longhl
时间:
2014-12-23 21:41
五积散案启迪很多,谢谢!
作者:
紫草根
时间:
2015-11-14 21:11
尊敬的楼主,您给予患者的方子:炒苍术20桔梗10枳壳15陈皮15炒白芍15白芷10川芎10当归20生甘草6肉桂5茯苓15生麻黄15葛根30法半夏15厚朴15生姜15桂枝10苏梗15,是一剂打成粉分成7天服用?还是每剂都是这么多的量用来水煎?
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