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标题: 切近观察小柴胡证患者的证 [打印本页]

作者: 大千世界 时间: 2014-12-4 22:56
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作者: lj200719 时间: 2014-12-4 23:31
眼泪多，是否为有水饮？如果外证有水饮，只是解外，是没效果的，要先去水饮。如伤寒论28条的桂枝汤去桂加茯苓白术，80条的真武汤证，发汗，气人仍发热。厥阴病的，先治其水，再治其厥。还有伤寒论第98条，面目及身黄，小便难者，本渴饮水而呕者，柴胡不中与之。
我治过一个小柴胡汤证兼水饮而小便不利的病人，先用柴胡桂枝汤，反而增加眩晕，而后加茯苓白术之后则愈~~

作者: 五角星虹 时间: 2014-12-5 10:49
佳案，不过是否有时考虑水饮或者兼夹葛根汤或兼夹桂枝汤证？如果兼夹葛根汤证如何区别（小柴胡也有无汗恶风恶寒的情况）？如果兼夹桂枝汤呢？如何区别？舌苔腻呢？是否需要配合化舌苔？

作者: 五角星虹 时间: 2014-12-5 10:53
还有，伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳，这句话说明脉象还是不可忽视，否则，倘若桂枝汤证见头痛发热则难以与小柴胡鉴别（不典型情况）

作者: 大千世界 时间: 2014-12-5 11:42
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作者: 大千世界 时间: 2014-12-5 11:48
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作者: yjdhx 时间: 2014-12-5 21:21
四天没好孩子可够遭罪的

作者: 尖一 时间: 2014-12-5 23:31
真是小柴胡汤症吗？发于阳，七日愈，发于阴，六日愈。有可能是运动使其发汗，汗出而愈。本人也有类似经验。

作者: 江河海 时间: 2014-12-6 11:26
周日夜晚，头痛、脉数、不恶风寒，也可能是温病初起桑菊饮证。
   周一读书回来，晚上开始发烧，头疼，并咳嗽，听声音感觉嗓子有痰，脉浮数（脉数→浮数），桑菊饮加前胡、川贝等。
      第二天中午精神萎靡不振，差不多都是躺着，昏昏欲睡的样子。醒着时，不时哭泣，说自己头难受，有时说自己头晕，有时说自己头痛。还说了一个特别的症状：眼睛老想流泪。下午的时候，说自己想吐，去吐，没吐出来。嘴唇深红。烧了一整天。温病邪入气分之少阳，小柴胡汤加减。
      仅供参考。

作者: 孙敏 时间: 2014-12-7 21:43
巧了，妹妹7周岁的女儿发烧38.5，服扑热息痛并广普消炎药，抗病毒药，烧退致37.5又反复，孩子又拒绝去医院，无奈之下，昨天电话问我怎么办，我大概得知，孩子几天前舌起小泡，唇红干裂，嗓子红肿痛，太阳穴有时痛，脉浮数，不怕冷，不咳，饮食，二便正常。一网上老师给出小柴胡汤加连翘，双花，青蒿，生牡蛎。妹妹买药的药店，抓中药的下班了，我只好让她买了小柴胡颗粒和维c银翘片，孩子服药不久，汗出，嗓子痛减。今早，孩子主动要求量体温，烧退了。到现在为止，孩子依旧唇红，裂口，其他正常。

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