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标题: 试用风引汤 [打印本页]

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作者: 黄煌    时间: 2014-10-23 18:32
标题: 试用风引汤
    昨天，病人小Z的母亲来门诊续方，告诉我小Z服药后大便畅通、黑苔已退，而且神志清楚许多，原先严重的自汗盗汗明显减少，上肢肌张力紧张好转。

    小Z是一位很帅气的青年军官，但非常不幸去年发现脑肿瘤，两次开颅手术，并做了一次伽马刀，病情没有得到有效控制。几乎在绝望之际，他们想到了中医。那天我去病房看他。他面色潮红油亮，身体僵硬，左半身更加严重，经常抽搐。他瞪大着失神的大眼睛，斜视着天花板，不眨不闭，好一会，又紧闭双眼……。他很少讲话，神志时清时糊，听力很弱，似乎听不到周围的动静。

    我用的是风引汤。这是一张治疗抽搐的经方。《金匮要略·中风篇》记载“大人风引，少小惊痫瘛疭，日数十发，医所不能治者，此汤主之。” 惊痫，即癫痫；瘛疭，是手脚痉挛、口斜眼歪。这种疾病，大多是脑病。据唐代《外台秘要》记载，“……永嘉二年，大人小儿频行风痫之病，得发例不能言；或发热，半身掣缩，或五六日，或七八日死。张思惟合此散，所疗皆愈。”从描述的病状来看，很像是脑炎。广东经方家黎庇留先生用风引汤治疗精神失常以及木舌，近代名医赵锡武先生用风引汤加磁石、龟板、鳖甲、生铁落治疗半身不遂血压高者。河南中医药大学李发枝教授用风引汤治疗手足口病脑部损害者，效果相当好。我则用风引汤治疗小儿脑发育不良、小儿脊髓胶质瘤、癫痫、多动症等，有几例，效果均不错，有控制抽风发作、安定神经的效果。风引汤用于脑瘤，小Z是第1例。以前治疗脑瘤，用过柴胡加龙骨牡蛎汤、止痉散、麻黄附子细辛汤等。为何给小Z用风引汤？除抽搐外，还有多汗、脉滑数、腹部硬满，舌苔焦黑等客观指征。如此多汗，必用石膏、寒水石等；舌苔焦黑，腹满脉滑，必定用大黄泄热攻积。此方先后服用10天，试用下来，效果满意。小Z母亲笑着说，儿子能和他交流了，肚子也软了。我真希望风引汤在小Z身上能出现奇迹！

    风引汤的原方是煮散，量很小，方用大黄、干姜、龙骨各四两，桂枝三两，甘草、牡蛎各二两，寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏各六两，上十二味，杵，粗筛。以苇囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升。井花水，为清晨最先汲取之井泉水。我临床多为汤剂，用量较大。这次给小Z的处方是：生大黄20克（后下）、生甘草10克、生石膏30克、寒水石30克、滑石30克、赤石脂30克、紫石英30克、龙骨20克、牡蛎20克、桂枝10克、干姜10克，水煎后，每天分两次服用。白石脂药房缺，未用。风引汤的特点是用大量矿物药，并配合攻下的大黄，按传统药性理论分析，应该具有清热熄风、定惊安神的功效，许多脑病有应用本方的机会。观汉唐方，凡是治精神神经系统的疾病，如见惊狂、烦躁、谵语、目不识人等症状时，大多需要用矿物药或泻下药，或用龙骨、牡蛎、石膏等重镇安神、定惊清热，或用大黄、芒硝等攻下积热，或两者皆用，如风引汤就是这种配伍。只要火气一清，大便一通，神志自然清爽。
   
    风引汤人们不常用，可能是我们临床上对其方证认识不清，也可能是方中的矿物药过多，有些是冷僻药，配不齐，但是有一点是明确的，高等中医院校通常不讲此方。以前，我对风引汤也十分陌生，后来搞经方，才关注此方，把它看做是桂甘龙牡汤、大黄甘草汤、白虎汤的类方，试用于神经内科的一些疑难病，几年下来，感觉风引汤是首好方，可以进一步作临床观察，并明确其方证，特别是建立风引汤的主治疾病谱和明确适用人群。
                                                 2014年10月23日于CA195航班飞慕尼黑途中

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作者: 榆次    时间: 2014-10-23 18:34
好案，谢谢黄师。

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作者: 鱼香橘子    时间: 2014-10-23 19:12
学习了，希望也能有机会用上呢

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作者: 寻梦    时间: 2014-10-23 19:29
这首方子看到很少人用，也不熟悉，借黄师这篇医话学习下。

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作者: zjcjfl    时间: 2014-10-23 19:35
谢谢黄师！好案，不知脑瘫能否用？

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作者: skw    时间: 2014-10-23 19:40
风引汤，似有将风引走之意，跟随黄师不断学习。

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作者: 五角星虹    时间: 2014-10-23 19:44
谢谢黄师的案例，最近在黄仕沛老师的指导下给我妈妈使用了风引汤，到时也把情况等发布上来，同时在门诊跟随黄仕沛老师时，老师使用风引汤也是炉火纯青～

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作者: pan5071292    时间: 2014-10-23 20:34
这方的确很少关注  临床上用的少  但是仲景书有这方肯定有其用处  我们应该再仔细研究 此方

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作者: 杏林三皮    时间: 2014-10-23 20:40
好案，学习了，谢谢黄老师

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作者: 叶子    时间: 2014-10-23 20:45
学习学习

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作者: wqpzm    时间: 2014-10-23 21:31
学习了………

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作者: 粉水之子    时间: 2014-10-23 22:07
学习了，谢谢

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作者: aladhhjfsl    时间: 2014-10-23 22:40
标题: 回 zjcjfl 的帖子

zjcjfl:谢谢黄师！好案，不知脑瘫能否用？ (2014-10-23 19:35) 

脑瘫？有这些热像吗？

除了抽搐外，还有多汗、脉滑数、腹部硬满，舌苔焦黑等客观指征。如此多汗，必用石膏、寒水石
等；舌苔焦黑，腹满脉滑，必定用大黄泄热攻积。

脑瘫搞不好要用续命汤之类的热药。纯属猜测。

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作者: ranjunstar    时间: 2014-10-23 23:02
谢谢黄老师的分享，好方，不过这量挺大。

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作者: 经方蜀渝    时间: 2014-10-23 23:05
治大人风引,少小惊痫瘛瘲,日数十发,医所不疗,除热方。
风引，风引热急生风，观摩条文，眼入除热也。
风引汤中大黄，生石膏都是属于阳明用药，所以此热还是属阳明，和真武汤的震颤不同。

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作者: CJJFCJ    时间: 2014-10-24 08:20
从没用过此方，学习了。

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作者: 劳动人民    时间: 2014-10-24 11:05
对付一些中风老年痴呆什么的也很有效。

这个方子几乎已经失传了，临床上会用的人少之又少。

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作者: web888crc    时间: 2014-10-24 11:11
好案，学习中。。

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作者: 虔心问道    时间: 2014-10-24 11:55
有高手用于退热。

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作者: lony    时间: 2014-10-24 18:10
好案，学习了，谢谢黄老师

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作者: 仙人鹤    时间: 2014-10-25 20:02
也只有黄老师这样登峰造极的名医才敢开石膏30g，我一看这个量，吓得打哆嗦！！

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作者: bsbcj    时间: 2014-10-26 14:16
黎庇留用风引汤治老年舌大，值得玩味。

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作者: yjhd    时间: 2014-10-28 19:37
热性脑病，大黄清泄阳明，大肠有第二大脑之称，学习了，风引汤

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作者: 灵泉居士    时间: 2014-11-1 19:56
最近被新合办扣了病历，说是丹参、黄芪、葛根等用量太大，超过了30克。可笑不？

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作者: dyjcqqgx    时间: 2014-11-1 20:47
谢谢黄老师的教导

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作者: s120210    时间: 2014-11-19 21:20
虽然从未与黄老师见面  但是黄老师的著作深深的指引了我  使我不在迷茫  我对未来更加坚信    我们热爱经方 我们为经方而生  
黄老师 希望你永远是我们前进的标杆  
敬留
史凌志

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作者: 喜来登    时间: 2014-11-29 12:45
标题: 回 仙人鹤 的帖子

仙人鹤:也只有黄老师这样登峰造极的名医才敢开石膏30g，我一看这个量，吓得打哆嗦！！ (2014-10-25 20:02) 

亲，30克是常用剂量吧，
这话说得···············

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作者: mao990731    时间: 2014-12-1 18:57
对于精神异常类病人，在运用风引汤时，本人还喜欢加些桃仁生地等活血凉血药物

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作者: 江湖郎中    时间: 2014-12-12 14:56
我用风引汤的药量一般是这样的：古一两取今十二克，一升取今一百六十毫升。风引汤前六味石药打如豆大，用纱布包裹。煎药时以井华水七升【今1120毫升】先煮石药煮沸大概一到三分钟即取出，加入后六味煮取三升【今480毫升】，分三服。

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作者: 经方实践者    时间: 2014-12-14 21:24
在《罗定昌临证经验集》中，风引汤用得最多

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作者: xinxqg    时间: 2015-12-23 21:52
记得李可老中医应用过

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作者: xinxqg    时间: 2015-12-31 15:35
收藏学习了，以后遇上此类患者一试，但是现在此类患者一般均请西医治疗的多

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作者: weihongbai    时间: 2015-12-31 23:02
阴虚动风，急下存阴，不过看过病案隐隐感觉有痰热。

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作者: niningliuhen    时间: 2016-1-6 11:40
服用后效果怎么样？

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作者: 榆次    时间: 2016-4-29 21:09
标题: RE: 试用风引汤
有控制抽风发作、安定神经的效果，抽搐、多汗、脉滑数、腹部硬满，舌苔焦黑等指征。如此多汗，必用石膏、寒水石等；舌苔焦黑，腹满脉滑，必定用大黄泄热攻积。桂甘龙牡汤、大黄甘草汤、白虎汤的类方。

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作者: 无量山人    时间: 2016-5-19 19:59
真的值得关注的风引汤。

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作者: 小魚仙子    时间: 2016-5-20 07:00
标题: RE: 试用风引汤

无量山人 发表于 2016-5-19 19:59
真的值得关注的风引汤。

「風引湯」，名字生動有趣。
藥方中有幾味石頭類的藥物。
可治療神經內科的疑難病症。


無量山人呀，
你用過「風引湯」治病人嗎？

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作者: 无量山人    时间: 2016-5-20 07:33
标题: RE: 试用风引汤

小魚仙子 发表于 2016-5-20 07:00
「風引湯」，名字生動有趣。
藥方中有幾味石頭類的藥物。
可治療神經內科的疑難病症。

对不起，还真的没有用过。

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作者: 小魚仙子    时间: 2016-5-20 07:52
标题: RE: 试用风引汤

无量山人 发表于 2016-5-20 07:33
对不起，还真的没有用过。

這就證明，山東人的身體很好，不會患上「疑難怪病」呀！〜[s:198][s:188]

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作者: 无量山人    时间: 2016-5-20 16:23
标题: RE: 试用风引汤

小魚仙子 发表于 2016-5-20 07:52
這就證明，山東人的身體很好，不會患上「疑難怪病」呀！〜

那可不一定，。。。
但是山东人体质真的好一点。

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作者: 小魚仙子    时间: 2016-5-20 18:26
标题: RE: 试用风引汤

无量山人 发表于 2016-5-20 16:23
那可不一定，。。。
但是山东人体质真的好一点。

無量山人呀，

你常常吃米飯多呢？
麵條多呢？或面包多呢？

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作者: 郁水先生    时间: 2016-5-20 20:18
风引汤能够治疗内热头痛。以前，一个高血压病人经常头痛，我曾经为之配过三剂风引汤，结果对方不以为然，弃之不服。后来，其被小雨淋湿而发烧，住院诊断为中风，花了一万多。

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作者: 无量山人    时间: 2016-5-20 20:33
标题: RE: 试用风引汤

小魚仙子 发表于 2016-5-20 18:26
無量山人呀，

你常常吃米飯多呢？

鄙人喜欢面食，喜欢面条。

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作者: 无量山人    时间: 2016-5-20 20:34
标题: RE: 试用风引汤

郁水先生 发表于 2016-5-20 20:18
风引汤能够治疗内热头痛。以前，一个高血压病人经常头痛，我曾经为之配过三剂风引汤，结果对方不以为然，弃 ...

你是被忽视，他是自己害自己。

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作者: 郁水先生    时间: 2016-5-20 23:01
标题: RE: 试用风引汤

无量山人 发表于 2016-5-20 20:34
你是被忽视，他是自己害自己。

小医无名，大医院可信。无奈。这个病人已经六十岁，满头乌发，竟然还仍然能够发烧，可见内热有多盛。

风引汤、柴胡桂枝干姜汤，有相似之处。
刘渡舟对于柴胡桂枝干姜汤的观点不太准确。

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作者: 无量山人    时间: 2016-5-21 05:39
标题: RE: 试用风引汤

郁水先生 发表于 2016-5-20 23:01
小医无名，大医院可信。无奈。这个病人已经六十岁，满头乌发，竟然还仍然能够发烧，可见内热有多盛。

风 ...

谢谢回复。谢谢分享。

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作者: 小魚仙子    时间: 2016-5-21 22:38
标题: RE: 试用风引汤

无量山人 发表于 2016-5-20 20:33
鄙人喜欢面食，喜欢面条。

嗯，山人吃的面食和面條，
是用哪些種類的「麥子」做成的呢？

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作者: 无量山人    时间: 2016-5-21 23:12
标题: RE: 试用风引汤

小魚仙子 发表于 2016-5-21 22:38
嗯，山人吃的面食和面條，
是用哪些種類的「麥子」做成的呢？

哈哈，这个问题真的不好回答，以前，我们吃自己种的麦子，现在，真的不知道是什么麦子做的面粉。。。

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作者: 小魚仙子    时间: 2016-5-22 02:17
标题: RE: 试用风引汤

无量山人 发表于 2016-5-21 23:12
哈哈，这个问题真的不好回答，以前，我们吃自己种的麦子，现在，真的不知道是什么麦子做的面粉。。。 ...

1.
小麥、大麥、燕麥、莜麥、蕎麥。
不同的麥子，有不同的食療功效。

2.
山東人常吃麥麺，身強力大。
廣東人慣吃米飯，身弱力小。

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作者: 无量山人    时间: 2016-5-22 09:50
标题: RE: 试用风引汤

小魚仙子 发表于 2016-5-22 02:17
1.
小麥、大麥、燕麥、莜麥、蕎麥。
不同的麥子，有不同的食療功效。

仙子言之有理。
北方人一般吃的食物比南方人吃的米饭热量大得多。

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作者: 小魚仙子    时间: 2016-5-22 12:42
标题: RE: 试用风引汤

无量山人 发表于 2016-5-22 09:50
仙子言之有理。
北方人一般吃的食物比南方人吃的米饭热量大得多。

哈哈，山人每餐要吃幾碗面條呀？

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作者: 无量山人    时间: 2016-5-22 12:44
标题: RE: 试用风引汤

小魚仙子 发表于 2016-5-22 12:42
哈哈，山人每餐要吃幾碗面條呀？

哈哈，现在老了。年轻的时候，吃上一斤面没有问题。

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作者: 小魚仙子    时间: 2016-5-22 16:00
标题: RE: 试用风引汤

无量山人 发表于 2016-5-22 12:44
哈哈，现在老了。年轻的时候，吃上一斤面没有问题。

一斤麥麵幾斤水
山人吃飽移泰山

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作者: 无量山人    时间: 2016-5-22 16:17
标题: RE: 试用风引汤

小魚仙子 发表于 2016-5-22 16:00
一斤麥麵幾斤水
山人吃飽移泰山

小时候，生活贫困，吃的就是粮食，很单纯。。。

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作者: 小魚仙子    时间: 2016-5-22 17:26
标题: RE: 试用风引汤

无量山人 发表于 2016-5-22 16:17
小时候，生活贫困，吃的就是粮食，很单纯。。。

童年食物最滋味

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作者: 无量山人    时间: 2016-5-22 18:09
标题: RE: 试用风引汤

小魚仙子 发表于 2016-5-22 17:26
童年食物最滋味

已经成了美好的回忆了。。。

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作者: 小魚仙子    时间: 2016-5-24 14:26
标题: RE: 试用风引汤

无量山人 发表于 2016-5-22 18:09
已经成了美好的回忆了。。。

[s:198]

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作者: 无量山人    时间: 2016-5-24 16:20
标题: RE: 试用风引汤

小魚仙子 发表于 2016-5-24 14:26

现在，物质过度丰富，反而无人珍惜。

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作者: 小魚仙子    时间: 2016-5-25 12:56
标题: RE: 试用风引汤

无量山人 发表于 2016-5-24 16:20
现在，物质过度丰富，反而无人珍惜。

仙子看見：有些富裕的華人，每天早上都去茶樓聚餐......
他們可以享受很多美食和旅遊。不過，他們心里仍然不知足。
有些富裕的人比窮人，更加容易患上「憂鬱症和恐懼症」呢。

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作者: 榆次    时间: 2016-5-25 17:01
标题: RE: 试用风引汤
治疗抽搐的经方，有控制抽风发作、安定神经的效果。
生大黄20克（后下）、生甘草10克、生石膏30克、寒水石30克、滑石30克、赤石脂30克、紫石英30克、龙骨20克、牡蛎20克、桂枝10克、干姜10克，水煎后，每天分两次服用。
桂甘龙牡汤、大黄甘草汤、白虎汤的类方

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作者: 无量山人    时间: 2016-5-25 17:36
标题: RE: 试用风引汤

小魚仙子 发表于 2016-5-25 12:56
仙子看見：有些富裕的華人，每天早上都去茶樓聚餐......
他們可以享受很多美食和旅遊。不過，他們心里仍 ...

那是因为，他们太贪心，太脆弱。。。

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作者: gin19762002    时间: 2016-5-25 17:40
貪心是妳們
脆弱也是你們
有膽都別騷擾我
不要干涉我個人私事
就像我不會干涉妳跟你愛人的房事一樣

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作者: 习谨    时间: 2016-5-25 18:08
谢谢黄老师的教导！

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作者: 小魚仙子    时间: 2016-5-25 19:06
标题: RE: 试用风引汤

无量山人 发表于 2016-5-25 17:36
那是因为，他们太贪心，太脆弱。。。

小黃鶯黙黙看著，這些失去了純真靈魂的人類......〜[s:191]

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作者: 无量山人    时间: 2016-5-25 19:10
标题: RE: 试用风引汤

小魚仙子 发表于 2016-5-25 19:06
小黃鶯黙黙看著，這些失去了純真靈魂的人類......〜

小黄莺，尽管高高兴兴地唱吧。。。
你会唤醒纯真人的灵魂。

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作者: 小魚仙子    时间: 2016-5-26 19:50
标题: RE: 试用风引汤

无量山人 发表于 2016-5-25 19:10
小黄莺，尽管高高兴兴地唱吧。。。
你会唤醒纯真人的灵魂。

[s:197][s:197]

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作者: 无量山人    时间: 2016-5-26 20:20
标题: RE: 试用风引汤

小魚仙子 发表于 2016-5-26 19:50

你是美丽的天使，上帝派你来做我们的同学。

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作者: 小魚仙子    时间: 2016-5-26 21:12
标题: RE: 试用风引汤

无量山人 发表于 2016-5-26 20:20
你是美丽的天使，上帝派你来做我们的同学。

哦，無量山人是如何推測，
仙子是上帝派來的天使呢？[s:190]

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作者: 无量山人    时间: 2016-5-26 22:12
标题: RE: 试用风引汤

小魚仙子 发表于 2016-5-26 21:12
哦，無量山人是如何推測，
仙子是上帝派來的天使呢？

因为仙子愿意陪伴我们一起学习经方，探索经方奥秘呀。。。

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作者: 小魚仙子    时间: 2016-5-27 01:13
标题: RE: 试用风引汤

无量山人 发表于 2016-5-26 22:12
因为仙子愿意陪伴我们一起学习经方，探索经方奥秘呀。。。

[s:187][s:187]

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作者: 无量山人    时间: 2016-5-27 09:02
标题: RE: 试用风引汤

小魚仙子 发表于 2016-5-27 01:13

仙子不同凡响，令人佩服。

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作者: 小魚仙子    时间: 2016-5-27 17:52
标题: RE: 试用风引汤

无量山人 发表于 2016-5-27 09:02
仙子不同凡响，令人佩服。

仙子謝謝無量山人對我的贊賞啦！〜[s:188]

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作者: 无量山人    时间: 2016-5-27 18:01
标题: RE: 试用风引汤

小魚仙子 发表于 2016-5-27 17:52
仙子謝謝無量山人對我的贊賞啦！〜

不客气，仙子继续吧。

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作者: wangxiaomei    时间: 2016-6-4 11:43
谢谢黄师！

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作者: 无量山人    时间: 2016-7-31 18:49
标题: RE: 试用风引汤

skw 发表于 2014-10-23 19:40
风引汤，似有将风引走之意，跟随黄师不断学习。

应该理解为引风下降。。。

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作者: 无量山人    时间: 2016-7-31 18:50
标题: RE: 试用风引汤

仙人鹤 发表于 2014-10-25 20:02
也只有黄老师这样登峰造极的名医才敢开石膏30g，我一看这个量，吓得打哆嗦！！ ...

30克石膏就吓得哆嗦吗。。。。

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作者: 无量山人    时间: 2016-7-31 18:51
标题: RE: 试用风引汤

灵泉居士 发表于 2014-11-1 19:56
最近被新合办扣了病历，说是丹参、黄芪、葛根等用量太大，超过了30克。可笑不？ ...

你觉得可笑，管理人不知道可笑不可笑。。。

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作者: 无量山人    时间: 2016-7-31 18:54
标题: RE: 试用风引汤

郁水先生 发表于 2016-5-20 20:18
风引汤能够治疗内热头痛。以前，一个高血压病人经常头痛，我曾经为之配过三剂风引汤，结果对方不以为然，弃 ...

一是不相信你，二是钱多烧的。。。

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作者: 无量山人    时间: 2016-7-31 18:59
古人那个时候，对付急慢性脑病也只有这样的办法了。。。

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作者: xiaoxiao925    时间: 2017-6-26 23:53
标题: RE: 试用风引汤

五角星虹 发表于 2014-10-23 19:44
谢谢黄师的案例，最近在黄仕沛老师的指导下给我妈妈使用了风引汤，到时也把情况等发布上来，同时在门诊跟随 ...

广告？？？

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作者: xiaoxiao925    时间: 2017-6-27 00:00
标题: RE: 试用风引汤

仙人鹤 发表于 2014-10-25 20:02
也只有黄老师这样登峰造极的名医才敢开石膏30g，我一看这个量，吓得打哆嗦！！ ...

我自学中医，我自己就开过几次30克，没见死人，我小孩也用它清热，可能是不对症，没见效果，我很怀疑的石膏的寒性，到是干姜、附子要对症，瘦弱的人开大了包你口干舌燥，当归开多了，包你嘴唇辣热，我建议学中药都要自己试药，不要盲听盲信、很多学医，自己都没试吃过药，毕业了，乱开药，比如薄荷很多药店卖劣质药，一点薄荷味没有，还叫人去抓药，害人啊。我感觉中医还是取消学校为好，恢复古代师承制，临床带教，现在估计很多老师自己都不会看病，说书先生而已。

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作者: www161106    时间: 2017-6-28 18:16
黄老讲得很透彻，谢谢黄老！好案，学习了，收藏了！

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作者: 志诚堂主    时间: 2017-6-28 23:15
此方确实非常少用。谢谢黄师指导！

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作者: 溧阳龙哥    时间: 2017-7-2 19:35
好案，学习

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作者: 溧阳龙哥    时间: 2017-7-2 19:36
收藏

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作者: 小可之医门    时间: 2018-4-16 18:40
学习一下

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作者: 梦回杏林    时间: 2018-4-16 22:30

　　谢谢黄师分享［风引汤］佳效验案，详解相关经验，此方或可用于“帕金森病”的治疗。

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作者: 罗本逊    时间: 2018-12-6 22:49
标题: RE: 试用风引汤

仙人鹤 发表于 2014-10-25 20:02
也只有黄老师这样登峰造极的名医才敢开石膏30g，我一看这个量，吓得打哆嗦！！ ...

石膏30克就那么一点点。我家小孩子发热，我都是30克，热退汗出，就不喝剩下的药了。很安全的

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