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标题: 耳疾求教 [打印本页]

作者: 海绵322 时间: 2014-10-10 18:14
标题: 耳疾求教
请各位老师不吝赐教！

作者: 海绵322 时间: 2014-10-10 18:16
友人某男65岁。身长167cm，体重61kg。

10年前，右耳轻度耳鸣，听力稍差，一直没在意。
3个月前开始右耳耳鸣耳聋耳中有庞胀压力感，好像耳中进了水。听力只有20%（只吸收高音部）。左耳也轻度耳鸣耳聋，听力50%。
医院检查的结果说是“内耳振蕩”，没有治疗方法。

患者还有严重鼻炎。有轻微前列腺肥大。脚脖子到膝盖很怕冷。
平常精神和体力一般。

舌谈红苔簿白。脉不清楚（人不在身边）。
大便颜色一般，一日一次，有点硬，便硬时有点难。（有痔疮，便硬时会裂。）
小便淡黄色，频率大概1小时1次，不顺畅，夜尿2次。
出汗不多，睡觉时不出汗。
口不感觉渴，习惯性多喝茶。喜饮热。

以上。

作者: 大千世界 时间: 2014-10-10 21:36
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作者: 两极真元 时间: 2014-10-11 06:03
桂附地黄丸

作者: 海绵322 时间: 2014-10-11 11:51
谢谢2楼，3楼两位老师。两个处方好像都适合本患者。

其实患者曾用过桂附地黄丸汤剂1星期，对小便有明显改善，由于患者治耳心切，还因其它原因，用方纠结中…

我想知道耳疾（内耳振蕩）的病理和生理，药理的关联，希望知此原理的老师不吝赐教！

作者: 海绵322 时间: 2014-10-13 17:45
自发‘耳疾求教’帖子后，我也在本论坛中寻找有关资料。我先后学习了

城里娃脑老师的帖子（http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=5520）

绞尽脑汁老师的帖子（http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=26393）

莫言老师的帖子（http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=23096）

和还有其他各位老师的帖子。似乎找到答案了。

在此我想借用莫言老师帖子里的一段作为这次发帖的总结，也算是我的学习报告吧。

九、耳鸣

吴克纯医案：徐某某，男，32岁，l982年9月8日诊。思者耳鸣3月余，曾服小柴胡汤、龙胆泻肝汤、黄连温胆汤、耳聋左慈丸、补中益气汤等60余剂皆乏效。到诊：两耳内有蝉鸣之声，时或如风入耳，听音不清。查体质壮实，饮食、大便正常，小便日数次，色淡不黄，舌质淡红、苔白，脉浮，两耳内未发现异常变化。此清窍不畅而致耳呜。以上病治下，上窍不畅，泻下窍，以利小便之法治之。试投
五苓散加味；

泽泻30克，茯苓、白术各15克，猪苓12克，桂枝、石菖蒲各9克。

服一剂后，小便次数增多，耳鸣渐减，连服5剂，耳鸣消失。（新中医19895；＜5＞：47）

按语：肾开窍于耳，主二阴。肾不化气，水泛清窍，亦可致耳呜、耳聋。采用五苓散化气行水之法，利小便，泄下窍，下窍通而上窍畅，耳鸣随之而愈。
在此向论坛的各位老师表示衷心感谢和最深的敬意[s:231]

作者: huangxiang 时间: 2015-7-10 10:22
大塚敬节在《中医诊疗要览》一书中建议，耳鸣与水毒有关，故多用苓桂剂，楼上的真武汤以及楼主所举案例的五苓散一案皆是苓桂剂。
当归芍药散也是主治血水之瘀
供你参考。

作者: 海绵322 时间: 2015-7-18 23:30
标题: 回 huangxiang 的帖子

huangxiang:大塚敬节在《中医诊疗要览》一书中建议，耳鸣与水毒有关，故多用苓桂剂，楼上的真武汤以及楼主所举案例的五苓散一案皆是苓桂剂。
当归芍药散也是主治血水之瘀
供你参考。
(2015-07-10 10:22)

谢谢关注。此患者是我的一个朋友，从那时候起他放弃治疗，到一个很安静的乡下开始过自耕作自给的生活。前些日子来信说耳朵自然的恢复了许多，已无所苦……

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