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标题:
唾液腺分泌亢进症
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作者:
肖鹏
时间:
2014-9-28 22:26
标题:
唾液腺分泌亢进症
许某某,男,
64
岁
初诊:
2014-08-12
流清涎
30
年。
患者
30
年前无明显诱因出现口内腺体分泌亢进,流涎不止,不时吐口水,无口苦口甜口咸,喜热饮,不能饮冷,但不耐热浴,手足冷,冬季尤甚,不耐吹空调,无眩晕,大便日一次,质软,小便调,夜寐安,胃纳可,平时易生气,去年有一次皮肤出红色疹子,瘙痒,成片,舌质淡,舌底见较多扩张性毛细血管色紫,苔薄白水滑,脉沉细弱。
IMP
:唾液腺分泌亢进症
脾肾气虚,水饮上泛,拟温肾化饮祛痰。
Rp
:
1.
制附子
15g
肉桂
10g
熟地
30g
淮山药
30g
山萸肉
10g
泽泻
10g
茯苓
15g
丹皮
10g
制大黄
10g
黄连
3g
沉香
3g
礞石
10g
七剂。
2.
一周复诊。
二诊:
2014-08-19
患者服前药初不觉很苦,近三天感药特苦。口中唾液分泌仍多,夜寐安。舌质红,舌底见毛细血管扩张色紫,苔白水滑,脉沉细弱。
前方去黄连、制大黄、青礞石,加石菖蒲
10g
远志
10g
制南星
10g
白附子
10g
全蝎
3g
地龙
10g
地鳖虫
10g
七剂。
随诊。
三诊:
2014-08-26
服前方后唾液分泌明显减少,口水不流,右侧手掌小鱼际处皮下肿块,光滑,可移动,无疼痛,腹部慢性湿疹一年,常涂药膏控制。纳可,二便调,夜寐安。舌质暗红,舌下紫红色毛细血管扩张,唇暗红,苔白浊腻,脉沉有力。
继前予滋肾水温肾气,兼益气活血化瘀,搜风剔络。
1.
制附子
15g
肉桂
10g
熟地
30g
淮山药
30g
山萸肉
10g
泽泻
10g
茯苓
15g
丹皮
10g
沉香
3g
白附子
10g
制南星
10g
石菖蒲
10g
远志
5g
丹参
30g
川芎
10g
制香附
10g
全蝎
3g
地龙
10g
地鳖虫
10g
生黄芪
30g
陈皮
5g
七剂。
2.
一周复诊。
四诊:
2014-09-02
患者目前唾液分泌量不多,腹部湿疹经涂药膏后好转。夜寐安,舌质暗红,舌下紫色毛细血管扩张,苔白浊,脉缓。
1.
制附子
15g
肉桂
10g
熟地
30g
淮山药
30g
山萸肉
10g
丹皮
10g
泽泻
10g
茯苓
10g
白附子
10g
制南星
10g
石菖蒲
10g
远志
10g
丹参
30g
生黄芪
30g
陈皮
5g
全蝎
3g
地龙
10g
地鳖虫
10g
十四剂。
2.
随诊。
五诊:
2014-09-16
患者无明显流涎。本次要求治疗皮肤痒,一年前出现右侧腰部脐下水平沿裤腰带水平出现皮疹瘙痒,渍水,其后腰背部亦出现类似情况,当时诊断为湿疹?过敏性皮炎?经涂药膏治疗后可缓解,目前皮肤仍瘙痒,皮疹暗淡,无渍水,左臂出现数个细小点瘙痒,少许渍水,发红,有抓痕,西药未用。舌质暗红,舌下紫色血管较前已明显减少,脉沉缓。
IMP
:慢性湿疹
瘀血阻滞经络皮肤,湿热之邪未得宣泄,留滞而化风为患。
予益气活血通络,清热解毒,疏风止痒。
Rp
:
1.
乌蛇
9g
蝉衣
9g
荆芥
9g
防风
9g
羌活
9g
白芷
6g
黄连
6g
黄芩
9g
金银花
9g
连翘
9g
生甘草
6g
桃仁
9g
赤芍
9g
红花
9g
当归
9g
白蒺藜
9g
生黄芪
9g
七剂。
2.
随诊。
随访已离开儿子回苏北老家,儿子代问病情,诉湿疹已缓解。
作者:
执金吾
时间:
2014-9-28 23:47
理中丸可与一试
作者:
zhangxiaoke
时间:
2014-9-29 05:41
应该重用干姜。
作者:
两极真元
时间:
2014-9-29 13:43
当归四逆加吴茱萸生姜汤
作者:
liuyujie723565
时间:
2014-9-29 16:50
小青龙汤
作者:
山东张振龙
时间:
2014-11-13 13:35
不知道麻黄附子细辛汤怎么样!!
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