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标题: 复杂病案求讨论（附舌像） [打印本页]

作者: lj200719 时间: 2014-9-18 14:24
标题: 复杂病案求讨论（附舌像）
有白带（少，色白），老又尿意，量一般，色偏黄，微微有灼热感。有痰，尤其晨起饭后痰特多，粘，但容易咳出，后颈窝往下一点位置，大概一巴掌的范围会容易冷，一受凉就会感冒。头有时会一阵一阵的痛，也没个具体位置。早起口苦。咽干，乳房胀痛一受凉就容易感冒。头有时会一阵一阵的痛。小腹隐痛，喜按喜温。口渴喜热饮，厌油腻，喜辛辣，大便时干时溏。舌像偏淡嫩，苔薄白腻。边有黑点。如图

疑惑之处：病人舌像为寒湿，包括喜温喜按，喜热饮，背有一块怕冷等寒饮证，但却有口苦，小便黄，灼热感等热证。求指教。

不知用小柴胡汤去生姜、大枣加干姜、五味子。可好？但小便黄、灼热怎么解决？抓主症？还是在方中加入滑石等清热利湿之品？

作者: cofieco 时间: 2014-9-18 15:24
貌似小柴归汤合半夏厚朴汤证。

作者: 四月茵陈 时间: 2014-9-18 16:09
连理汤合苓桂术甘汤合六一散。温中化饮，清热利尿。

作者: 戴军 时间: 2014-9-18 17:48
川芎调茶散合桂枝汤；口干舌苔淡，苔薄，

作者: 初学 时间: 2014-9-18 23:16
[s:187] 期待

作者: 海逸 时间: 2014-9-19 09:15
口苦，咽干，小便黄。治法。
一、（实证）火盛津液烁干，龙胆泻肝汤、大柴胡。
二、（虚证、）1、中气不足溲便为之变，胃气虚弱脾不华津。生脉饮、补中益气汤等
2、小便赤者膀胱为肾之腑，肾水枯而膀胱气化失常，肾气不足真水失润。六味地黄丸、桂附地黄丸等。

作者: 乡村杏医 时间: 2014-9-19 09:24
小柴胡汤合真武汤，同治少阳之郁少阴之寒。

作者: dyjcqqgx 时间: 2014-9-19 16:33
四逆汤类

作者: dyjcqqgx 时间: 2014-9-19 16:36
小腹隐痛，喜按喜温。口渴喜热饮，厌油腻，喜辛辣，大便时干时溏。舌像偏淡嫩，苔薄白腻。是病本，色偏黄，微微有灼热感。有痰，尤其晨起饭后痰特多，粘，但容易咳出，头有时会一阵一阵的痛，也没个具体位置。早起口苦。咽干，乳房胀痛是假象

作者: 汉方医 时间: 2014-9-19 20:02
肝郁脾虚，痰瘀水结，当归芍药散

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