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标题: 关于第一影响和感觉 [打印本页]
作者: 以医悟道 时间: 2014-8-17 17:47
标题: 关于第一影响和感觉
病人进入诊室，进行诊疗之前，结合病人的精神、面貌、形体、气色等收集到的信息，进行整合之后，大多数医者心中都会有一个初步的评估。比如夏末秋初时节进来一病人，精神萎靡，厚衣紧束，哈欠连连第一印象就是麻附细辛汤；比如进来一妙龄少妇，满面愁容，泪水涟涟，第一印象就是柴胡剂了。看到病人的直接感觉很多时候远比文笔下的描述影响更深刻，也更客观。比如张仲景见到王仲宣时,告之王仲宣君有病,四十当眉落,半年而死；第一印象就要求了医家的临床水平、经验积累与感性思维与医家的望诊本领的相结合做出的初步判断。进一步与闻诊、问诊、切诊相结合，这时候医家的感性思维直接占据了上风。这种感觉是很重要的，他直接影响了医家的诊疗处方，这也就是为什么很多医家所要求的在条件充许的情况下最好面诊的原因，这种感觉可能就是一种感性思维的结晶。这种感觉与每位医家的治学经历、临床水平直接挂钩，这种感觉也就是很多人所说的“尽信书不如无书”的另一种解释吧。要想更好的运用第一感觉和诊疗处方时的感性思维，我们就应该更加努力，通过多看书，多临床，好好的培养我们的这种特别的“悟性”。
作者: 仆本恨人 时间: 2014-8-17 20:49
张仲景见王仲宣的事出自西晋皇甫谧《针灸甲乙经序》，如果实有其事，那医圣的依据是什么呢，凭第一印象和感觉似不能服人。坛中必有解人，可为指点迷津否？
作者: 四月茵陈 时间: 2014-8-17 22:19
望而知之谓之神，这是中医诊断的最高境界。但眼见未必为实，还要结合其他诊断方法，否则凭感觉容易先入为主，反而不易做出准确判断。
作者: 黄虎舟 时间: 2014-8-17 22:57
其实病人对医生的第一印象才最重要
扁鹊够神了吧，最后还不是客死他乡
作者: 修普贤行 时间: 2014-8-18 05:10
真正能有望诊功夫的人，皆是”素好方术之人！“扁鹊传”说，扁鹊服长桑君药，并嘱其“饮上池之水”，此“上池之水”乃道家专业术语“口中之津精玉液也”!非是“医古文”所释“未粘及地面之水”！乃修道有成者之“津液”也！余不敏，亦幼即好方术！曾因通宵看书极度近视，后“采日月之精华而愈”———道术之一种！愈后视力超常，又因学“堪舆”于“晨昏”望“地气”之色，而明“五气”，以之验人，亦验！因知，望诊通达之人，至少有“肉眼通”，更进一步的有不同境界的“天眼通”！此非亲身学习过“道家'或”佛家"功法者不能知之！不能信之！为一说，供方家指正！阿弥陀佛！
作者: 黄虎舟 时间: 2014-8-18 06:30
标题: 回 修普贤行 的帖子
修普贤行:真正能有望诊功夫的人，皆是”素好方术之人！“扁鹊传”说，扁鹊服长桑君药，并嘱其“饮上池之水”，此“上池之水”乃道家专业术语“口中之津精玉液也”!非是“医古文”所释“未粘及地面 .. (2014-08-18 05:10) 
作者: 孙敏 时间: 2014-8-18 08:20
标题: 回 修普贤行 的帖子
修普贤行:真正能有望诊功夫的人，皆是”素好方术之人！“扁鹊传”说，扁鹊服长桑君药，并嘱其“饮上池之水”，此“上池之水”乃道家专业术语“口中之津精玉液也”!非是“医古文”所释“未粘及地面 .. (2014-08-18 05:10)
作者: 精武国魂 时间: 2014-8-18 08:44
标题: 回 修普贤行 的帖子
修普贤行:真正能有望诊功夫的人，皆是”素好方术之人！“扁鹊传”说，扁鹊服长桑君药，并嘱其“饮上池之水”，此“上池之水”乃道家专业术语“口中之津精玉液也”!非是“医古文”所释“未粘及地面 .. (2014-08-18 05:10)
作者: henryw 时间: 2014-8-18 12:24
如果中医的望診 加上 西医的望皮膚 如 "Hall皮肤病学--系统疾病的皮肤表现" 的内容 或許更有效的能看出身体内在問題
作者: 以医悟道 时间: 2014-8-18 20:47
这篇文章中的第一印象确实指望诊，至于“感觉”原意指的是四诊合参之后的触动医家心灵深处的那种只可意会不可言传的悸动。
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