中医治疗类风湿性关节炎 - 经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛

李凤山

类风湿性关节炎系风湿免疫性疾病之一种。本病病因不明、病症延绵、病情广泛、病痛严重，目下尚无特效治疗方法。西医多以“激素+免疫调节药物+对症治疗”控制病情发展，同时不可避免的出现了诸如脂肪沉积、股骨头血运不良、性功能下降、闭经乃至骨髓抑制等严重的负面作用。

中医以为本病症属热、属湿、属瘀、属痹、属虚或虚实相杂，治疗上应专对某个病种、某个病人作个案细致诊断，对症立方。初起，用石膏、知母、黄柏、黄芩、黄连以清血份之热；中期，用红花、桃仁、三棱、莪术、海藻、昆布诸药以活血化瘀、软坚散结；至中晚期，致病因子已广泛侵犯脏腑，治疗上应以参芪术草归芍地等诸药作脏腑调理。此类疾病病情上无法分辩清晰，在治疗上需遵循“清热解毒——活血化瘀——驱风祛邪——平和脏腑”之法，认准治则中之重点，以重药治顽症，多可收到延缓病症发展、减轻患者痛苦的效果，部分患者可能达到临床治愈。

在治疗本病的漫长过程中，有两点务必引起医者和患者的重视。一是多数患者在自身免疫功能方面出现了缺陷，立方时要以紫草、白英、白花蛇舌草之类药物作免疫功能方面的调节。二是治病所用的中药（特别是一些中成药）中，有时含有碍肝、碍肾的成份，长期使用可对肝肾造成损害，立方时可辅以黄芪、五味子、苦参、地龙之类药物以卫肝护肾。