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标题: 夏季乏力 [打印本页]

作者: CJJFCJ 时间: 2014-7-21 15:53
标题: 夏季乏力
最近有一患者夏季乏力，大便粘腻，嗜睡，食欲不振。诊断为脾虚湿胜。用方健脾丸加干姜5附子3服5天后证状稍缓解。原方再服5天病情加重不知为什么请论坛里的高手指点一下。多谢。

作者: 抱残守缺 时间: 2014-7-21 16:45
加羌活6防风6去附子、干姜。

作者: CJJFCJ 时间: 2014-7-21 16:50
以前用此方治疗好多人效果挺好，不知为什么会这样？

作者: gin19762002 时间: 2014-7-21 17:25
可能是疰夏的一種
由於病患本身體質的問題, 導致暑熱邪氣入裏,中氣虛故病在太陰
可由濕溫著手,不要再用溫燥的藥
若屬濕遏衛氣
表濕較甚者,可用藿朴夏苓湯,如裏濕蘊熱 ,可用三仁湯
因為你沒描述舌脈,小便狀況也沒敘述,所以無法真正確定是否熱重於濕,因此由濕重於熱去考慮

若辨證為濕溫中的濕困中焦證,則可用雷氏芳香化濁法,我個人認為此種可能是三者中最大的

作者: CJJFCJ 时间: 2014-7-21 17:42
多谢赐教

作者: 济舟堂主人 时间: 2014-7-21 19:24
葛根芩连汤

作者: 神农派 时间: 2014-7-21 22:58
阳明温病热毒攻心也会出现乏力嗜睡，握手心可明显感觉到热感，可大剂白虎汤加小剂调胃承气汤，一剂见效，脏腑一通立刻清醒不会再嗜睡，然后再服竹叶石膏汤加生脉散清余热并养阴。
不可凭乏力嗜睡误断为少阴附子证，前期用附子加重即为佐证。

作者: 神农派 时间: 2014-7-21 23:01
可问是否口渴多饮，望舌是否光红无苔或少苔。

作者: CJJFCJ 时间: 2014-7-22 08:41
舌苔开始白稍厚，服药后好转，口不渴只是乏力加重

作者: CJJFCJ 时间: 2014-7-22 08:41
标题: 回神农派的帖子

神农派:可问是否口渴多饮，望舌是否光红无苔或少苔。 (2014-07-21 23:01)

舌苔开始白稍厚，服药后好转，口不渴只是乏力加重

作者: CJJFCJ 时间: 2014-7-22 08:44
标题: 回神农派的帖子

神农派:阳明温病热毒攻心也会出现乏力嗜睡，握手心可明显感觉到热感，可大剂白虎汤加小剂调胃承气汤，一剂见效，脏腑一通立刻清醒不会再嗜睡，然后再服竹叶石膏汤加生脉散清余热并养阴。
不可凭 .. (2014-07-21 22:58)

患者大便稀不成形能用白虎加调胃承气？？？？

作者: 宋志骧 时间: 2014-7-22 09:48
前几日刚用五苓散治疗夏季乏力案，老年妇人，桂枝体，多汗，口渴饮水多，三剂后明显改善。不要太快用病机分析，从方证的角度看看，病人还有哪些症状？

作者: 本色 时间: 2014-7-22 10:14
李东垣的清暑益气汤对于此种病情就很好用

作者: zlxczxh 时间: 2014-7-22 11:15
寒凉败胃理中汤

作者: CJJFCJ 时间: 2014-7-22 11:29
标题: 回本色的帖子

本色:李东垣的清暑益气汤对于此种病情就很好用 (2014-07-22 10:14)

分析过后有同感，今天就用了以观疗效

作者: 王加步诊所 时间: 2014-7-23 20:00
小柴胡汤十佥银花30克，山药30克，大黄6克。

作者: 乡村布医 时间: 2014-7-23 20:46
加葛根60克。必效。

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