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标题: 小孩反复热一周 [打印本页]

作者: qinglong 时间: 2014-7-4 10:11
标题: 小孩反复热一周
某小孩子七岁：主诉：反复发烧一周。2014626初诊

一周前发热，服药无效，去医院输液，热退复发，甚至输液无用，孩子母亲担心，再不退热出现变证。以前在我处治愈过其他疾病。因此来诊。点击[http://pinyin.cn/1MSFuWYeq9V] 查看这张图片。[访问验证码是：344760请妥善保管]

昨晚39度6,现在37度5左右，食纳不振，寒热往来，大小便尚可，舌红苔偏厚。

北柴胡15克，竹茹10克，枳壳6克，姜半夏6克，茯苓10克，连翘15克，黄芩6克，瓜蒌仁15克（捣），茅芦根各15克。焦三仙各6克，大黄3克，甘草3克。三剂，一日一剂。一日三次口服。

二诊：服药一剂热退未见反复。但是出现下午3点开始说头痛,头顶和右太阳穴痛，呕吐较剧，左鼻孔流血一次。汗多，手脚偏凉。舌红苔薄。

柴胡10克，黄芩6克，姜半夏6克，太子参10克，桑叶菊花各6克，竹茹10克，白芍15克，生地10克，枳壳6克，陈皮6克，甘草3克，生姜10克，大枣3枚（切）水煎。二剂，日一剂，分两次早晚喝。

三诊：服上药头疼呕吐一度治愈，今日五点又见头疼，汗不多，舌苔厚黄腻，边尖红起刺。小便黄，大便一次不干。点击[http://pinyin.cn/11SHHvkuo8O] 查看这张图片。[访问验证码是：165145请妥善保管]

藿香佩兰各6克，桑叶6克，菊花6克，黄连6克，姜半夏6克，厚朴6克，黄芩6克，薏米仁15克，滑石15克，竹叶10克，茅芦根各15克。2剂水煎服。日四次口服。

四诊：诸证消失，饮食恢复病前，舌头腻苔减退，舌边尖仍有红点，防其死灰复燃再进两剂。点击[http://pinyin.cn/1gSRWUJHjcv] 查看这张图片。[访问验证码是：694163请妥善保管]

茅芦根淡竹叶各10克，冬瓜子皮各10克，薏米15克，陈皮6克，焦三仙各10克。2剂水煎服。

作者: lowsar 时间: 2014-7-4 11:42
一诊小柴胡会不会好点？

作者: coorus 时间: 2014-7-4 12:12
反复发烧，输液无效，食纳不振，寒热往来，大小便尚可，舌红苔偏厚。

根据以上信息，我觉得是难以开方的，可能性尚多。

作者: 痴心猫 时间: 2014-7-4 14:09
小柴胡加平胃散加减

作者: qinglong 时间: 2014-7-4 14:52
标题: 回今再来的帖子

今再来:夏天寒热往来，湿热证多见。
第一张图，舌苔发黄了，不适合小柴胡汤。
宜柴胡、厚朴槟榔、草果、藿香、六一散、苍术、半夏、菖蒲等 (2014-07-04 13:56)

谢谢交流，以后多多指点！

作者: bennyzhang 时间: 2014-7-4 16:01
一诊如果用小柴胡加茯苓生石膏会不会更好些？

作者: 小小湘东 时间: 2014-7-4 21:02
一诊用小柴胡合三仁汤

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