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标题: 回朱金兰的帖子 [打印本页]

作者: 朱金兰 时间: 2014-7-1 03:14
标题: 回朱金兰的帖子
患者72岁两年前，患前列腺癌，手术一直很好，可今年，出现咽物哽噎，食物通过不畅时打嗝，食物咽下去就好，精神一般，面黄，原舌苔，薄滑，舌质嫩红，舌有紫斑。给小柴胡汤和桂枝茯苓丸，一周舌部紫斑消失，舌苔，仍薄滑，舌质仍嫩红。可症状咽物哽噎未减轻。我换处方为，姜半夏18克、附子3克、栀子10克、甘草6克、干姜3克、茯苓18克、杏仁10克、桑白皮10克，今日电话询问，好像能好一点。顺便发一张舌苔照片。

作者: 朱金兰 时间: 2014-7-1 03:21
患者用姜半夏18克、附子3克、栀子10克、甘草6克、干姜3克、茯苓18克、杏仁10克、桑白皮10克，5剂，今日电话询问，吞咽困难好转，但食后自觉胃部有东西顶着约半小时好转，继续用什么方。我用旋覆花代赭石汤，前两天有效，第三天加重，呕吐一次，请大家指导，下来治疗方案。谢谢！

作者: gin19762002 时间: 2014-7-1 04:14
先生你講的資訊太少
二便? 脈象?
只有吞嚥困難,實在很難開方
還有你為何會開立上述處方,處方的依據是.....

有一本書 十一師秘要
上面很多對應症狀的方子,你可以參考一下

建議橘枳薑湯合薏苡附子散

作者: wangqixian 时间: 2014-7-1 05:03
建议用五苓散合半夏厚朴汤

作者: zhongzhuan2000 时间: 2014-7-1 14:48
食入而吐，有寒，不咽而吐，有火，

作者: 朱金兰 时间: 2014-7-2 12:57
今日ct显示食道下端约6cm狭窄，患者吐出大量黏液，准备手术治疗。谢谢大家回复。

作者: ahb5921 时间: 2014-7-3 13:52
小青龙汤考虑

作者: 朱金兰 时间: 2014-7-6 06:17
我用过小青龙汤，因为五味子太酸，使症状更重，事后推测，可能是五味子太酸。现在等待手术，我还想试一下中药，现在几乎不能吃，吃一点，就吐打量白色粘液，都揪不断。现在可用五苓散合半夏厚朴汤。

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