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标题:
小柴胡与小青龙治疗咳嗽验案
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作者:
qingke
时间:
2014-6-11 19:15
标题:
小柴胡与小青龙治疗咳嗽验案
程某 女
21
岁
2012.9.26
患者半月前因感冒而诱发咳嗽,不能自已,少痰,自觉咳嗽不爽,白天自觉鼻孔中发热,夜间喉中发凉,口干,咳甚则头痛,脉数,舌红苔白。面部虚浮。既往春秋季咳嗽持续约
50
天左右。
柴胡
15g
清夏
10g
黄芩
10g
干姜
5g
细辛
3g
五味子
10g
乌梅
10g
蝉蜕
10g
僵蚕
10g
桔梗
10g
枳壳
10g
炙甘草
10g
杏仁
10g 3
剂
2012.9.30
服上方后,咳嗽稍减,既往咳嗽不能自控,现可暂时忍受,自觉喉中发凉,痰少质稀,眼周因睡眠欠佳呈青色,舌淡,苔腻,脉缓。
柴胡
15g
清夏
10g
黄芩
15g
干姜
5g
细辛
3g
五味子
15g
麻黄
10g
杏仁
10g
乌梅
10g
蝉蜕
10g
僵蚕
10
桔梗
15g
枳壳
15g
炒白芍
15g
麦冬
10g
炙甘草
10g 3
剂
2012.9.11
服上方后症状继减,自诉仍咳嗽,痰少,自觉痰凉,鼻腔通气而畏寒,遇温觉适,虑患者既往饮冷较多,经年累月,一时难以速却。症状好转后不愿服药,未继续治疗。
2012.9.16
前几日,因食用冷饮,咳嗽加剧,现在自觉胸中发凉,
咳
稀白痰。
生麻黄
15g
杏仁
10g
桂枝
15g
干姜
10g
细辛
5g
清夏
10g
白芍
10g
五味子
10g
枳壳
10g
陈皮
6g
川朴
10g
射干
5g
炙甘草
6g 3
剂
2012.9.21
服用上方后,咳嗽明显减轻,咳痰减少,仍有鼻塞,受凉加重,苔腻。
继续
5
剂
后电话回复咳嗽明显好转,未再就诊。
作者:
留客
时间:
2014-6-11 20:33
请谈谈治疗思路
作者:
lj200719
时间:
2014-6-11 21:49
第一个病例并无柴胡证,为何用柴胡汤加减? 似乎用麻杏石甘汤加减为好
作者:
zyyznb
时间:
2014-6-11 22:34
麻杏石甘汤证明显
作者:
qingke
时间:
2014-6-11 23:00
秋季天凉发病,当属寒,但又有一定的热像,寒热错杂,且发病有一定的年规律,故用小柴胡调和,未敢用大温大寒之方,参以小青龙之意的半夏、干姜、细辛、五味子。用药后,寒象独显,遂独用小青龙。
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