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标题: 中-重度二尖瓣返流；重度三尖瓣返流；轻度肺高压； [打印本页]

作者: 行云如海 时间: 2014-6-6 11:19
标题: 中-重度二尖瓣返流；重度三尖瓣返流；轻度肺高压；
各位老师，请教如下问题：
我母亲今年63岁，我们在2014年05月26日带她在广东省心血管研究所做了心脏彩超检查，检查结果如下，
超声描述：
左房，右房增大，左房左心耳未见明显血栓；
主动脉瓣局灶性回声增强，活动尚好；
二尖瓣，三尖瓣形态未见明显异常，关闭不拢；
左右室壁不厚，搏动尚好；
心包腔未见液性暗区；
超声提示：
左房，右房扩大；
中-重度二尖瓣返流；
重度三尖瓣返流；
轻度肺高压；

这种情况是否一定要动手术，中医是否有办法加以调理？跪谢

作者: gin19762002 时间: 2014-6-6 13:06
你拿了西醫的檢驗報告來問中醫要不要開刀
若有些中醫跟你講不用,但西醫卻說要,那你聽誰的?
我建議你先去找個中醫,然後把他得到的脈診,腹診,望診等四診資訊拿去問西醫看他有什麼看法

作者: showpp23 时间: 2014-6-6 14:09
中-重度二尖瓣返流是一个什么样的程度呢

作者: cofieco 时间: 2014-6-6 14:49
治以木防己汤加白芨。

作者: gin19762002 时间: 2014-6-6 14:56
左房，右房擴大,中-重度二尖瓣返流兼重度三尖瓣返流合併輕度肺高壓
一般我想西醫會建議開刀治療
但常需再配合觀看返流是什麼樣的情況,這個我們又不是專業
西醫的檢驗我們只能參考,要怎麼越俎代庖,或許有些專門走西醫路線的中西醫合併醫生可以下出要不要開刀的決定
但那還是站在西醫的角度
中醫未經面診,就要依這樣資訊下出判斷,確實為難人
或許就連西醫自己都有不同看法

作者: 252327601 时间: 2014-6-6 15:20
麻黄附子细辛汤或真武汤之类

作者: 云之子 时间: 2014-6-6 16:34
中药估计不能把你瓣膜修好了

作者: 杏林三皮 时间: 2014-6-6 23:38
瓣膜没有钙化，变形的，中医可治疗。找个中医看看吧。根据检查，可能是心房扩张引起的反流。
可能是扩张型心肌病吧

作者: 田园田 时间: 2014-6-6 23:42
从你的资料看：1、中-重度二尖瓣返流；重度三尖瓣返流；肯定会影响心功能，有可能出现的症状是：喘、心悸、水肿、乏力等等。这些症状无论用西药或者中药都可以短期或者长久的缓解，但是对瓣膜病变不会改善。2、建议先用药物缓解症状，如果效果好就长期维持，效果不好再考虑手术。

作者: gin19762002 时间: 2014-6-7 07:42
左房,右房擴大,自然瓣膜閉鎖不全
但瓣膜形態未見明顯異常,未見明顯血栓形成(其實最該擔心是血栓的問題)
若能用中醫的方式知道造成心房擴大的病因及病機,或許可用藥物控制
我好像有看過類似的醫案(是李可老中醫的),

有個心臟病人，名叫張志立，他是青島遠洋公司船長，常年在海上生活，四處漂泊。他在2005年做體檢時發現心臟擴大了二分之一，壓迫左肺，感到呼吸不暢。西醫把檢查結果告訴他的時候，他嚇壞了，說不定啥時候就和這個世界說拜拜，情緒壓力很大。

他是我老鄉，靈石人，跑回靈石找我給他治。基本就用以上方法，不過他用的奔豚湯比較多，這個湯證是突然肚臍下有一股氣上來，，人要昏過去的，實際上是元陽虛，衝氣不能下守而上奔引起的，就用溫氏奔豚湯。住了45天，前後45劑藥，附子從200g增如到450g，吃完以後好像沒有什麼難受的感覺了，跑到青島醫學院又做一次檢查，大夫就跟他講了「我們原先誤診了，你不是這個病，這個病，從古至今完全不可逆轉，絕對好不了」。他又到別處檢查，和他原先的片子進行對比，完全是兩回事，擴大二分之一的心臟完全復位了。所以我說，我們中醫對心臟病這個大難題，可以解決。

另外有些是高血壓控制不好導致心室擴大,那就找到原因控制血壓

作者: 铁观音 时间: 2014-6-7 19:56
1、肺动脉轻度高压，说明二尖瓣返流量比较大，瓣膜没有问题比较好，回复的希望大，尽量寻找二尖瓣返流的原因，需要排除扩张性心肌病引起的心室扩大，还有就是心肌缺血引起的乳头肌功能不全等等。这两者经过治疗，好转可能性很大，尤其是后者有的效果会比较满意。
2、三尖瓣返流一般就是水肿，预后一般不错。
3、目前情况多半不需要外科手术。经过治疗，如果瓣膜返流继续恶化，可以考虑外科做瓣膜成形术，这要请心外科医生具体把握适应症了。
仅供参考。

作者: 行云如海 时间: 2014-6-9 10:14
非常感谢各位老师的热心帮助和回复，我们现在在广东省深圳市/广州市，请问是否可以帮忙推荐这两地的明医，我们现在苦于找不到这样的明医？跪谢

作者: 丘翼 时间: 2014-6-29 21:39
我是痰饮病患者，最早心脏症状就是肥大和闭合不力，后来吃中药好的，当然痰饮病还没好，继续求医.

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