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标题: 瘟病治疗之浅见 [打印本页]

作者: 以医悟道    时间: 2014-5-7 13:34
标题: 瘟病治疗之浅见
       温病的发病有明显的季节性与地域性春温、风温多见于春季,湿温、暑温多见于夏季,秋燥多见于秋季,冬温多见于冬季。春温、冬温多为伏邪,久郁化火,或不当令时令节气至而不去,当令时令节气至而不来;湿热多见于沿海地区或者湿热体质,与生活环境和遗传有很大的关系;暑湿、湿温多见于夏季、秋初,多为暴感发病急剧,可蒙蔽清窍令人昏迷。

瘟疫在温病中独树一帜,多为暴感戾气,老少俱染,从口鼻而入,伏于膜原,在表之内,脏腑之外,治宜疏利为主,逐邪为要,方用:达原饮、升降散、白虎汤、承气汤等。卫气营血论和三焦论在温病的治疗中相互补充,相互为用。叶天士认为:卫之后方言气,营之后方言血。同时提出:在卫汗之可也(银翘散),到气方可清气(白虎汤),入营犹可透营转气(清营汤),入血唯恐耗血、动血,直须凉血散血(犀角地黄汤)。也有医家提出,入血早期也可透血转营入气,层层御邪。三焦论中的传变规例由上、中、下焦逐层深入。上焦包括心肺、小肠、膀胱,中焦包括脾胃、胆、大肠,下焦包括肝肾、心包(大脑)。治疗三焦病的原则:治上焦如羽,非轻不举,用药轻灵,疏透为主(桑杏汤);治中焦如衡,非平不安,用药清透淡渗为宜(承气汤);治下焦如权,非重不沉,病在下焦,已动根本,治宜救逆扶正,以固根本(三甲复脉汤)。值得警惕的是:温病上受,首先犯肺,逆传心包,逆传心包不得用升提药,只需清热祛痰,开窍醒神。温病为阳邪,易耗气伤津,在治病过程中需要顾护津液,留得一分津液便有一线生机。病在气分只可清气,不得用滋腻药,恐阻滞气机,妨碍达邪出表。
        由于个人对温病学习时日尚浅,认识不足,只是梳理了一下学习思路,错误很多,还请各位师友斧正、指导,在此一并感谢。
作者: 以医悟道    时间: 2014-5-7 13:42
以上方剂,只是列举,仅作代言,不是唯一,如有不妥之处,还请指正,一并致谢。




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