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标题:
李冠杰医案45
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作者:
李晓旭
时间:
2014-4-30 21:25
标题:
李冠杰医案45
病 历
2011年 7月23 日
姓名 李某某 性别 男 年龄 75岁 婚
主诉:右胁胀满
病史
症状
食欲一般,睡眠有时不好,两脚易发热,发作则睡眠不好,大便不成形,喜忘,小便基本无夜尿,汗出正常,无往来寒热,有时有头晕,无口干,但欲饮,无口苦,无心烦。
脉象:涩有力偏弦尺偏沉,
舌质淡红,略有齿痕,舌苔薄白。
他证
右胁下胀满感已年余,无恶心欲呕感,常觉腹内有冷气,但能食冷食,吃东西有够,无论吃什么都会有不想吃的时候,但食欲尚可,无腹痛,常抽筋。
腹诊
腹诊心下有跳动感,下眼睑内侧色正常
处方
小柴胡汤加吴茱萸芍药,
二十二剂。
11.8.5
来诊,服药七八天后诸证有所减,现仍有右胁下疼痛感,食欲有所改善,大便仍不成形,腹中仍感觉偏寒,已不抽筋,血压75/133心率65。
小柴胡汤加吴茱萸
21剂,剂五克,日二服,次一剂。
理中汤
50克,代茶服。次服三克左右。
后其同乡来诊,言其已愈。
作者:
静下心来
时间:
2014-5-6 10:29
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