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标题: 胃病病案 [打印本页]

作者: 生姜干姜 时间: 2014-4-26 16:21
标题: 胃病病案
患女35岁，自觉胃酸（病人自述我也不是很明白），不痛不胀，胃脘喜按（不拒按）大便三，四天一次，饮食正常，时常有气上冲的感觉，打嗝后感觉舒服！有反酸但喜食酸，口不渴，但喝凉水或温水后均感觉胃舒服！舌质胖大，苔薄白，脉细涩！处方？三剂明显改善！请讨论这么处方？

作者: 四月茵陈 时间: 2014-4-26 17:29
桂枝湯合苓桂朮甘汤小半夏湯合方。降冲逆化水饮。

作者: 患者之心 时间: 2014-4-26 19:33
理中汤合左金丸

作者: 杏林岐黄 时间: 2014-4-26 19:37
小建中汤合四逆散，中焦阳虚兼杂肝郁气滞，横犯脾胃。。。

作者: 发扬经方 时间: 2014-4-26 19:58
胃苓汤合桂枝茯苓丸

作者: 清扬居世 时间: 2014-4-26 20:26
胃脘喜按，应该是胃寒，胃寒应该是喜喝热水，但喝凉水或温水反而舒服，
大便3-4天，但又无腹胀腹痛，应该是虚秘，加上有气上冲，我会考虑用桂枝加芍药汤。

作者: 静下心来 时间: 2014-4-26 20:27
小建中汤

作者: yy77777772 时间: 2014-4-26 21:19
小建中汤加四逆散

作者: zjcjfl 时间: 2014-4-26 22:34
半夏泻心汤3剂

作者: 生姜干姜 时间: 2014-4-26 22:59
大便不通则气机上逆，脾虚则喜按，肝体不足则喜饮酸！其气不足下降无力则便秘！处方山药70克，生白术100克，乌梅50克，白芨10克，三七6克，三剂大便通，气上冲愈，胃舒服！反酸有时也不必顾虑乌梅之类的酸味药物，关键是辨证！

作者: 夜雨十年灯 时间: 2014-4-27 02:01
白芨10克，三七6克

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没有出血，用这两个干啥
不明白请释疑

作者: liuh266 时间: 2014-4-27 08:54
医生很少这么开方的.

作者: 江河海 时间: 2014-4-27 09:09
喜酸，打嗝后舒服-------木乘土？

作者: 中医诊疗 时间: 2014-4-27 10:34
少佐点枳实、厚朴是不是更妥

作者: 夜雨十年灯 时间: 2014-4-27 10:48
标题: 回中医诊疗的帖子

中医诊疗:少佐点枳实、厚朴是不是更妥 (2014-04-27 10:34)

加少许升麻效果只怕更好
脾主升，提起来才能更好的下去
肝脾两虚便秘才是问题的关键
用左金丸的还是西医思维

作者: 生姜干姜 时间: 2014-4-27 12:32
病人有反酸加白芨，三七有保护胃粘膜作用，加上病人脉涩。或许多余，但我一直这么用未影响疗效！不知夜雨朋友如何看，请指教！

作者: 生姜干姜 时间: 2014-4-27 12:37
十四楼云加少许枳实，厚朴也可以，关键是药的比例，加多了就破气了。加升麻少量思路很好谢谢提醒！

作者: chenkuansheng 时间: 2014-4-27 13:10
乌梅丸我看行

作者: 经方王道 时间: 2014-4-27 18:01
苓桂术甘汤合大半夏汤

作者: 1152861515_84ee 时间: 2014-4-27 20:50
精彩！！！！！！！！！！！！！！！！！

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