盲人摸象:你似乎太注重腹证而忽视其他症候,以腹证作为你用药的根据。第一个病例,我可能更倾向考虑真武汤加减,而不是用活血化瘀法。病人明显阳虚,你用药太过寒凉,所以吃了胃不舒服不奇怪。病 .. (2014-04-23 23:03)
刘为立:我有一例患者,平素体健,患痛风2年。血脂高,瘀血征明显。嘱其症状缓解期常用桂苓胶囊及五苓散颗粒。患者反馈刚开始有轻微腹泻症状,继续服用半月后腹泻症状消失。 (2014-04-24 08:31)
大千世界:
两个案例没有脉象,以及基本的外形描述。不过,从你的描述看,案例一,小便数,不渴,头晕。且躺下不晕,站立就晕。这明显血虚,且偏寒。你用攻剂,还加大黄牛膝泽泻,完全治反了,更虚更寒。不能说有淤血证就去攻击淤血,要考虑病人的情况。此例可用真武汤合当归芍药散。
案例二,小便数,夜尿多,且小便无力,还有腿抽筋。这也是典型的血虚,当然也不能攻,更不能用大柴胡合桂枝茯苓丸来攻了。可先用当归芍药散。之后根据情况来看。合方也不能随随便便就合的。
虚实是基本情况,治病不看虚实,容易出大问题。
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