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标题: 经方求真— 桂枝茯苓丸合当归芍药散治疗宫颈癌术后宫腔 [打印本页]

作者: 宜昌学医人 时间: 2014-4-21 17:10
标题: 经方求真— 桂枝茯苓丸合当归芍药散治疗宫颈癌术后宫腔
女性，宫颈癌术后复查提示宫腔积液，腹痛，尿频，尿急，尿失禁，面色白皙，声音柔美，属于桂枝体质，舌苔淡白，脉弦细，病在下焦，又是肿瘤，当从血水互结论治，同时阳不足湿气无从得化，当温阳利湿，给予桂枝茯苓丸合当归芍药散、附子薏仁败酱草汤三方合一，同时加蜈蚣、僵蚕、全虫、皂角刺、橘核、荔枝核化痰软坚散结，病人服汤药后诸症缓解，未再出现尿失禁，改为丸药服用三月，积液慢慢减少，最近复查未见积液，观察病情稳定，病人非常满意。
桂枝茯苓丸和当归芍药散我认为是一路药，都是从血水互结论治的，都是活血化瘀加利湿通阳，而且病位也都在下焦，前者活血力道更强，后者养血力道更多些，前者丹皮、赤芍性凉，治疗淤血夹热，后者养肝血，去脾湿，对脏腑的安慰力度更大。我觉得合在一处效果会更好。

作者: 榆次 时间: 2014-4-21 20:26
好思路，好案。学习了。

作者: rst39583 时间: 2014-4-21 20:55
血水互结，谢谢分享

作者: 三月 时间: 2014-4-22 12:41
好医案,学习了

作者: 乡野海外KLQ 时间: 2014-4-22 12:52
蜈蚣、僵蚕、全虫一定需要加上吗？就因为“肿瘤”这个西医诊断？还是因为虫类药效更猛？不加会影响疗效吗？祈赐！

作者: drongh 时间: 2014-4-22 13:13
这个方有点乱了.

作者: 宜昌学医人 时间: 2014-4-23 16:48
标题: 回 drongh 的帖子

drongh:这个方有点乱了. (2014-04-22 13:13)

呵呵，批评的有道理。

作者: 宜昌学医人 时间: 2014-4-23 21:19
标题: 回乡野海外KLQ 的帖子

乡野海外KLQ:蜈蚣、僵蚕、全虫一定需要加上吗？就因为“肿瘤”这个西医诊断？还是因为虫类药效更猛？不加会影响疗效吗？祈赐！ (2014-04-22 12:52)

因为这个积液是明确与癌肿有关的，而平时在应用虫类药时确实也有良好的效果，故加用，同时对癌肿复发的预防是有一定的疗效的。

作者: drongh 时间: 2014-4-24 11:55
经方反对过度加减.一般加减也就经方中药.药证比较明确.相关的加减用法可以参考<皇汉医学>,里面有很多加减法,都是比较靠铺的.黄煌的也可考虑.
合方也是如此.

桂枝茯苓丸和当归芍药散不时一路方,一般不合着用的.
一个是用于衰落性贫血和停水的,营养状况不良,一个是用于实证淤血的,体质正好相反.

作者: drongh 时间: 2014-4-24 12:05
楼主的案例,患者当归芍药散证多.

作者: 刘为立 时间: 2014-4-25 09:07
标题: 回 drongh 的帖子

drongh:经方反对过度加减.一般加减也就经方中药.药证比较明确.相关的加减用法可以参考<皇汉医学>,里面有很多加减法,都是比较靠铺的.黄煌的也可考虑.
合方也是如此.

桂枝茯苓丸和当归芍药散不时 .. (2014-04-24 11:55)

《经方发挥》第71页，桂苓丸与归芍散：
痛经、崩漏、癥块、腹痛（节育环）。
刘渡舟先生、黄煌先生都有四逆汤与三黄泻心汤合用的案例。。。
本人只就自己的观点发表点看法，不当之处还请指正、讨论。

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