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标题: 经方名词解释【咳而上气】 [打印本页]

作者: 绞尽脑汁 时间: 2014-4-15 08:10
标题: 经方名词解释【咳而上气】

金匮要略第七篇里有一句，咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。

里面的上气二字，我实在难以理解，只能肯定不是喘，因为后面还专门写了其人喘，也能肯定不是咳嗽，那么到底是什么症状呢

我心里一直有这个疑问。

昨天来了一个病人，咳嗽好几年了。一个中年女性。她说，气顶的太难受了。气往上一顶，就要咳嗽。医生，你只要不让我的气往上顶了，我的咳嗽就好了。

我一听，这不就是咳而上气吗

我赶紧仔细问，你平时有没有气往上顶的感觉？答没有。不咳嗽时没有气上顶的感觉，但是一旦有了气上顶的感觉，就必须咳嗽。

我又问，这个气你感觉是从哪里顶到哪里？答是从心口顶到咽喉，气一顶到咽喉，就得咳嗽。

我突然明白了，这是胃里的气体向上冲。也明白了为什么射干麻黄汤，厚朴麻黄汤，泽漆汤，麦门冬汤，越婢加半夏汤，小青龙加石膏汤这些方里要用半夏了。

因为半夏可以降胃。

作者: 黄煌 时间: 2014-4-15 08:37
好贴！上气与喘的含义确实不同。

作者: 袁桢 时间: 2014-4-15 08:40
实践出真知，好贴。。。。

作者: 仲景弟子 时间: 2014-4-15 10:26
勤学善思，定成大医。

作者: 浅语 时间: 2014-4-15 10:42
受益匪浅。感谢分享

作者: bennyzhang 时间: 2014-4-15 10:45
半夏是一味大药

作者: 艾文 时间: 2014-4-15 11:06
与语法不附，咳而上气当然是因咳而上气或者是咳和上气同时发生，绝不是因上气而咳。

作者: cofieco 时间: 2014-4-15 11:16
标题: 回艾文的帖子

艾文:与语法不附，咳而上气当然是因咳而上气或者是咳和上气同时发生，绝不是因上气而咳。 (2014-04-15 11:06)

而不是而且之意，应该是必定、一定或相伴随之意。

作者: 1972teo 时间: 2014-4-15 12:41
经文可以通过实践来了解！感谢分享！

作者: lgdaz 时间: 2014-4-15 13:19
咳而上气，是咳嗽影响了呼吸，出现心胸憋闷，上气头热，气不够用，呼吸急迫。

作者: 执金吾 时间: 2014-4-15 13:49
上气或者可以理解为呼吸频而浅薄，所谓不能气沉丹田是也。上气，气在上不能下降。

作者: 乡野海外KLQ 时间: 2014-4-15 17:23
在实践中感悟经典！在临证时用心思考！

作者: 摸索着 时间: 2014-4-15 22:11
确实是从实践中来的东西，很受益，谢谢！

作者: tommy877 时间: 2014-4-16 10:13
学习了！

作者: meddragon 时间: 2014-4-16 12:58
西医有一种咳嗽就是胃食管返流所导致的，估计就是这种情况吧？！

作者: 杏林三皮 时间: 2014-4-16 13:19
实践出真知，学习了

作者: 乐在医中 时间: 2014-5-5 18:20
标题: 回仲景弟子的帖子

仲景弟子:勤学善思，定成大医。
(2014-04-15 10:26)

努力吧，中医的路长远。

作者: 正本清源 时间: 2014-5-16 18:03
说的很好

作者: 孙敏 时间: 2014-6-13 20:18
标题: 回 meddragon 的帖子

meddragon:西医有一种咳嗽就是胃食管返流所导致的，估计就是这种情况吧？！ (2014-04-16 12:58)

西医有一种哮喘也是食管返流所导致。

作者: 今原 时间: 2014-6-14 12:58
标题: 回 cofieco 的帖子

cofieco:而不是而且之意，应该是必定、一定或相伴随之意。 (2014-04-15 11:16)

除了上述之意，“而”字是否还体现了前后两证的因果关系，“而”之前是因，之后是果。比如此处的咳而上气，是否可理解为这里的上气是咳导致的，类似的还有“不汗出而烦躁”，“腹满而吐”等。

作者: 大雷山 时间: 2014-6-16 21:29
这样可以帮助理解，但是临床不可如此拘泥，否则此气上顶症，方子会无法使用[s:187]

作者: 乐在医中 时间: 2014-10-7 00:08
简单，明白，是高级水平。

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