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标题: 经方擂台73期 [打印本页]

作者: 春生夏长 时间: 2014-3-20 19:47
标题: 经方擂台73期
黄某，75岁男性，因“发热、咯痰1天，呕吐、小便失禁1次”急诊入院，按照“老年急性肺炎慢阻肺”处理后病情平稳。住院期间发现尿素、血肌酐、尿素氮、胱抑素均升高，提示肾功能轻度受损，结合平时痛风发作史，诊断为“痛风、痛风性肾病”。查腹型肥胖，面色黧黑，舌红，苔白厚，脉滑数，平素便秘。中药处方：以此方加减服用近4月（中间有间歇），腹型肥胖减轻，复查除尿酸尚高于正常值外，肾功能指标恢复正常，患者痛风发作次数明显减少，咯痰量明显减少。

作者: 以医悟道 时间: 2014-3-20 20:06
大柴胡汤为主，可以考虑加入四妙散。

作者: 方宏图 时间: 2014-3-20 20:06
黄某，75岁男性，因“发热、咯痰1天，呕吐、小便失禁1次”急诊入院，按照“老年急性肺炎慢阻肺”处理后病情平稳。住院期间发现尿素、血肌酐、尿素氮、胱抑素均升高，提示肾功能轻度受损，结合平时痛风发作史，诊断为“痛风、痛风性肾病”。查腹型肥胖，面色黧黑，舌红，苔白厚，脉滑数，平素便秘。中药处方：以此方加减服用近4月（中间有间歇），腹型肥胖减轻，复查除尿酸尚高于正常值外，肾功能指标恢复正常，患者痛风发作次数明显减少，咯痰量明显减少。

作者: 四月茵陈 时间: 2014-3-20 20:52
大柴胡合五苓散合小陷胸。

作者: 阴阳物质 时间: 2014-3-20 21:13
桂枝芍药知母汤加减

作者: 邱yong 时间: 2014-3-20 23:00
大柴胡合桂枝茯苓丸

作者: 立志大医 时间: 2014-3-20 23:30
大柴胡合茵陈五苓散

作者: 绞尽脑汁 时间: 2014-3-20 23:35
木防己去石膏加茯苓芒硝汤。膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色熏黑，其脉沉紧。

作者: 绞尽脑汁 时间: 2014-3-20 23:40
得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者。即愈。实者三日复发，复与不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。这个病人，这个病人，脉滑数，平素便秘，显然是实证，所以就用木防己汤去石膏加茯苓芒硝。

作者: pbcm1421 时间: 2014-3-21 00:11
大柴胡合桂枝茯苓丸,同5樓

作者: Aegistcm 时间: 2014-3-21 08:20
慢阻肺 + 痛风发作史 + 肾病 + 湿热: 甘草附子汤 + 濟生肾气丸 + 五积散加减

作者: 杜氏中医 时间: 2014-3-21 09:02
大柴胡汤加桂枝茯苓丸，加大黄，牛膝，川穹。

作者: ahb5921 时间: 2014-3-21 09:16
猪苓汤加减

作者: wonkey 时间: 2014-3-21 10:14
查腹型肥胖，面色黧黑，是肾虚，舌红，苔白厚，脉滑数，平素便秘。是湿热。
大柴胡汤加八味地黄丸

作者: wonkey 时间: 2014-3-21 10:16
查腹型肥胖，面色黧黑，是肾虚，舌红，苔白厚，脉滑数，平素便秘。是湿热。
大柴胡汤加八味地黄丸

作者: 奕涛 时间: 2014-3-21 10:38
五苓散合半夏厚朴汤

作者: xujunxiangzi 时间: 2014-3-21 13:20
防风通圣散

作者: 汉方医 时间: 2014-3-21 19:03
大柴胡合桂枝茯苓丸

作者: longhl 时间: 2014-3-21 20:20
中焦问题为主，痰热。

小陷胸汤合栀子厚朴汤加白术(枳术汤意)

作者: 四君子汤 时间: 2014-3-21 21:25
大柴胡汤合四妙丸加土茯苓。

作者: 中医学子123 时间: 2014-3-22 10:40
大柴胡和四妙散

作者: 春生夏长 时间: 2014-3-25 20:02
公布答案：大柴胡汤合桂枝茯苓丸。只限于我的认识。当然，从治疗效果看，应属于方证对应。是黄师体质理论的很好的一次验证。根据规则，推举邱yong为下期擂主，请版主定夺。
另外，大家的想法都比较接近，其中的偏离不能排除我的描述的原因。
多谢大家参与！加油！

作者: 黎小裕 时间: 2014-3-26 10:35
标题: 回春生夏长的帖子

春生夏长:公布答案：大柴胡汤合桂枝茯苓丸。只限于我的认识。当然，从治疗效果看，应属于方证对应。是黄师体质理论的很好的一次验证。根据规则，推举邱yong为下期擂主，请版主定夺。
另外，大家的 .. (2014-03-25 20:02)

恭喜“邱yong ”坛友抢得经方医案擂台擂主，请在下周5之前发布第74期擂台医案，格式照旧。
谢谢各位参与！

作者: 黎小裕 时间: 2014-3-26 11:26
标题: 回邱yong 的帖子

邱yong:大柴胡合桂枝茯苓丸 (2014-03-20 23:00)

恭喜你抢得下一期的经方医案擂台擂主

作者: 史凌志 时间: 2014-4-4 13:14
标题: 回绞尽脑汁的帖子

绞尽脑汁:得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者。即愈。实者三日复发，复与不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。这个病人，这个病人，脉滑数，平素便秘，显然是实证，所以就用木 .. (2014-03-20 23:40)

观点赞同

作者: 史凌志 时间: 2014-4-4 13:14
标题: 回绞尽脑汁的帖子

绞尽脑汁:木防己去石膏加茯苓芒硝汤。膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色熏黑，其脉沉紧。 (2014-03-20 23:35)

观点赞同

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