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标题:
痛风的经方治验
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作者:
zhangrugen
时间:
2014-2-20 18:41
标题:
痛风的经方治验
游动性痛风,从踝关节,移至脚底
王
XX
男
55
岁
2009
年
11
月
18
日
初诊
游动性痛风,从踝关节,移至脚底,有刺痛,且口渴,痛甚时恶寒,脉二关大,拟当归芍药
散合桂苓丸白虎汤五剂。
生石膏
30
克,茯苓、泽泻各
20
克,白术、知母各
15
克,桂枝、赤芍、桃仁、丹皮、川芎、当归、炙草各
10
克。
11
月
23
日
二诊
前方效不佳
,原意加生芪
20
克,防已
15
克增量五剂。
石膏
30
克,茯苓、泽泻、生芪各
20
克,白术、知母、防已、桂枝、赤芍、桃仁、丹皮、川芎、当归各
15
克,炙草
10
克。
11
月
29
日
三诊
前方未效,拟归芍散合黄连解毒汤加苍术车前草五剂。
车前草
30
克,茯苓、泽泻各
20
克,苍术、白术、赤芍各
15
克,川芎、当归、黄芩、焦栀、黄柏各
10
克,川连
6
克。
12
月
4
日
四诊
前方肿痛减,原意增黄柏至
15
克七剂。
12
月
11
日
五诊
脚上痛风转移至右手腕,发热而痛,原意加石膏
40
克五剂。
12
月
16
日
六诊
手腕痛减,因咳而涕清,原意加杏仁
15
克,桂枝
10
克五剂。
按:痛风多数是瘀血与湿热为害,故厥阴与阳明合病为多数。此案亦属此类,因热在阳明,清阳明即能除热,而湿却与血混迹于厥阴病位,非当归芍药散不可
作者:
coorus
时间:
2014-2-21 11:19
32剂尚未全治,当归芍药散并未建功,属于败案,何谈治验 ?
作者:
阴阳物质
时间:
2014-2-21 11:47
痛风是多数是瘀血与湿热为害?确定吗?
作者:
lqh9246
时间:
2014-2-21 11:51
桂枝芍药知母汤合甘草附子汤加土茯苓。
作者:
马鹿6112
时间:
2014-2-21 13:06
会不会自然病程如此?
作者:
lpspx42
时间:
2014-2-21 13:25
无任何临床借鉴的意义。
作者:
w5855
时间:
2014-2-21 16:02
"厥阴与阳明合病为多数" 第一次听说
作者:
zj3212003
时间:
2014-2-21 16:49
3楼的处方是比较合适的!我本人主张用桂枝芍药知母汤原方,即快速取效。楼主这样的治疗[s:199] 。
作者:
zj3212003
时间:
2014-2-21 16:52
我老母亲就是如楼主所诉证状几乎一样,效果很好。
作者:
zhangrugen
时间:
2014-2-21 18:58
上案六诊时手腕痛减,说明主证将愈,加桂枝杏仁者,是将治疗重点转向副证之谓。
痛风多数是瘀血与湿热危害,说明还有其他病机之痛风。如血中挟湿合瘀血危害之当归芍药散合桂枝茯苓丸汤证;少阴寒邪与厥阴瘀血合病之附子汤合桂枝茯苓丸证。
作者:
阴阳物质
时间:
2014-2-21 20:11
寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹,感于寒湿则善痹。
介绍不太详细,感觉是又痛又麻之风痹,甘草附子汤证。
但患者有口干,可考虑桂枝芍药知母汤。
应该比你用15剂才见到效果强多了!
作者:
tan502
时间:
2014-2-21 21:02
败案-------桂枝芍药知母汤为妙
作者:
dayangyang
时间:
2014-2-22 09:02
同意楼上,桂枝芍药知母汤加土茯苓
作者:
林三
时间:
2014-2-22 20:12
不错,终于看到有个医案大家有共识了
作者:
zly81
时间:
2014-9-19 23:40
我觉得多一点医案让大家讨论下,这样比较好[s:187]
作者:
CJJFCJ
时间:
2014-9-20 13:02
标题:
回 tan502 的帖子
tan502
:
败案-------桂枝芍药知母汤为妙
(2014-02-21 21:02)
赞同。。。。。。。。。。
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