同事,坐的士出车祸,也许是受了惊吓同时又脑震荡,出现亢奋、多语、失眠、甚至烦躁,在神经内科住了两周,吃一把安定都只能睡一小会,整天在病房里大喊大叫,亢奋不安,甚至夜间不停给院领导打电话,来就诊前她姐姐给我一个电话,把大致情况跟我讲了一下,我就在心里默默估摸了一下:恐伤肾,可能要从肾论治;或者震荡伤气血,可能要养血加活血化瘀;也可能惊吓过度,要安神定志;结果来了后一摸脉,弦劲滑数,再一看舌苔,舌质红苔黄腻,这和我想得都不一样,这是少阳肝胆湿热或者实火的舌脉,这样的舌脉多见到头痛目赤,肋痛口苦,耳聋、耳肿;或阴肿阴痒,阳痿多汗,小便淋浊,妇女湿热带下等症状,但是在这个病人身上除了亢奋多语外,只不过有个口干。但是和这次车祸有什么关系呢?我很难分析出之间的必然联系,犹豫了很长一会,还是从少阳论治“有是证用是药”“但见一症便是”,最后写下龙胆泻肝汤:龙胆草6、黄芩10、 山栀子10、 泽泻10、 木通10、 车前子15、当归10、生地黄10、柴胡12、僵蚕10、半夏10、生龙骨、牡蛎各15。方中剂量微调,内含柴胡龙骨牡蛎汤的意思,吃了药后舌苔逐渐变淡变薄,同时睡眠好转,一个星期后睡眠已经正常,就出院上班了。他出院后我想起来给她父亲也看过病,想他们父女两,我明白了一些道理,这就是遗传和体质学说在具体运用中的反映,他们这个家族都是阳性体质,遇到打击,疾病易从阳化,他们父女两体质里就有肝胆火旺的情况,所以平时都是声高言粗,易激动等表现。车祸是个诱因,邪从阳化,就表现出亢奋失常等表现,不像我以前看的一个女孩,平时就很柔弱,遭遇打击后表现出更加胆小脆弱的一些阴性表现。六经非只六经也,它也是对多种体质的分野 |