金匮黄疸篇写道,诸病黄家,但利其小便,假令脉浮,宜桂枝加黄芪汤主之。 |
我在学习过程中,很少见这方面的医案,后来在经方临床应用这本书里找到了,这是王伯章老师的文章。下面全文摘录。让我们共同学习。 |
王老师说,在多年的临床实践中,遇到过若干顽固性黄疸,都是在利其小便无效之后才反过来用此方治疗有效的。 |
例一毛细胆管炎,肝硬化黄疸 |
某女,11岁,因黄疸,右上腹微满,肝脾肿大,入儿科住院。检查发现肝大肋下4公分,脾大肋下3公分。诊断为毛细胆管炎,肝硬化。1974年5月12日中医会诊,黄疸暗而晦滞,食欲差,小便黄,右上腹满闷,胁下症瘕,舌淡红苔白,脉缓弱。开始用茵陈五苓散,逍遥散加茵陈等,黄疸不退,仍作寒湿不化,用桂枝加黄芪汤,服后效果平平,再加三棱,莪术,黄疸即明显减退,连用十剂,肝肋下2公分,脾肋下2公分,病情好转,带方回家。 |
按 黄而晦滞或淡黄而肝脾肿大,用三棱莪术活血散结,子身没有退黄作用,但加到桂枝加黄芪汤里后,能达到退黄的作用。 |
我的看法是,上面这个医案再次验证了,治黄疸必须活血化瘀的道理。 |
欢迎光临 经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛 (https://hhjfsl.com/bbss/) | Powered by Discuz! X3.4 |