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标题: 麻黄汤中麻黄为什么先下？ [打印本页]

作者: 坛城一粒 时间: 2014-1-17 17:07
标题: 麻黄汤中麻黄为什么先下？
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麻黄汤中麻黄为什么先下？

（转自博客：金梅说养生）

我们看看麻黄汤原方：

麻黄二两桂枝二两，去皮
甘草一两．炙杏仁七十个，去皮尖

上四味，以水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取一二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。
麻黄汤的煎法，先煮麻黄去沫，然后在煮其他药，喝后微微出汗即可，不需要喝粥，这一点与桂枝汤服用后略有不同，桂枝汤服用后需要喝热粥以助发汗，其他服用后注意事项则与桂枝汤同。
这里需要注意的是，为什么要先煎麻黄呢？
很多人说这是为了驱除麻黄的毒性，然而，麻黄有毒吗?
据《神农本草经》与《本草纲目》记载，麻黄无毒。那么，所谓先煎麻黄驱其毒性的说法就不确切了。其实，先煮麻黄的用意为轻取其气，重取其味。麻黄气辛、味苦、性温，先煎则减轻其在表发散的功效，增强其在里化水为气（解冻）的作用，这样才能把进入人体的寒邪彻上彻下、彻内彻外的完全驱除。如果麻黄不先煎，只能发散其在表的寒邪，而其在里的寒邪就无法完全驱除了。去上沫的道理也是一样。所以麻黄汤中麻黄当先下。

作者: 两极真元 时间: 2014-1-17 18:16
葛根汤中的葛根先煎。又是如何？

作者: 坛城一粒 时间: 2014-1-17 20:07
标题: 回两极真元的帖子

两极真元:葛根汤中的葛根先煎。又是如何？ (2014-01-17 18:16)

葛根，甘、辛、凉，归脾胃经。先煎取其甘味，甘入脾，起到其“起阴气”的作用。其味入脾土以行其化，脾主为胃行其津液，起脾土之津液阴气而达胃阳，则胃之郁遏得散，头面、肌肉、腠理之表皆由汗解。

作者: 李小荣 时间: 2014-1-17 20:57
麻黄汤中麻黄二两？不是三两么？

作者: 兰天 时间: 2014-1-18 11:00
麻黄先煮，去上沫，就把引起心慌等副作用的成分去掉了，古代的麻黄是鲜麻黄，容易沫多。现在药房的麻黄沫不多，可以不先煮了

作者: 经方医学 时间: 2014-1-18 11:26
这样解释是古人的想当然，我不能再延续了。麻黄先煎，就是除去一些挥发油，以避免大发汗。葛根先煎，是因为葛根不容易煎透。不信的话，把葛根和别的药一起煎，煎完之后把葛根的药渣咬开，会发现中心很白、很硬、很干。

作者: 查斯鸿 时间: 2014-1-18 12:40
其实，麻黄要去节，后捣绒。用麻黄绒。

作者: 坛城一粒 时间: 2014-1-19 05:14
16位数字开14次方，你会不会算？你需要算多久？周五晚登上江苏卫视《最强大脑》的周玮，用了仅仅1分钟！张仲景如果穿越回来，估计也是个“脑残”，因为按照他的逻辑根本完全无法理解现代科学的三门基础学科，数学、物理、化学。

作者: 江湖郎中 时间: 2014-1-19 19:51
标题: 回经方医学的帖子

经方医学:这样解释是古人的想当然，我不能再延续了。麻黄先煎，就是除去一些挥发油，以避免大发汗。葛根先煎，是因为葛根不容易煎透。不信的话，把葛根和别的药一起煎，煎完之后把葛根的药渣咬开 .. (2014-01-18 11:26)

顶先生！有很多事是要自己动手做才明白的

作者: coorus 时间: 2014-1-19 21:15
5楼正解。茯苓、生半夏也不易煎透，有时我也要求患者砸碎。

作者: 坛城一粒 时间: 2014-1-23 02:47
标题: 回 coorus 的帖子

coorus:5楼正解。茯苓、生半夏也不易煎透，有时我也要求患者砸碎。 (2014-01-19 21:15)

如此说来，炮制的时候就粉碎岂不是最好？

作者: coorus 时间: 2014-1-23 08:41
标题: 回坛城一粒的帖子

坛城一粒:如此说来，炮制的时候就粉碎岂不是最好？ (2014-01-23 02:47)

不好，粉剂的鉴别、包装、运输等方面都不好。煮药的时候颗粒太小也容易起泡溢出，砸小颗一点正好。最近几次买的党参也都是条状，煮好后里面还很甜，所以我也剪成片状再煮。

作者: tangchunhong 时间: 2014-1-24 07:44
学习学习

作者: 坛城一粒 时间: 2014-1-24 21:48
中药是中医的重要组成部分，现在的中药师也没有几个懂得中医，所以现在的中药不符合经方要求很正常。但是这个帖子探讨的不是颗粒大小的问题，是先下后下的理，各位好像扯远了。

作者: 坛城一粒 时间: 2014-1-24 21:52
认为古人想当然的人，自己是不是觉得懂一点现代科学就想当然呢？

作者: 坛城一粒 时间: 2014-1-24 21:55
需要研粉、掰开、破片等药物使用方法，张仲景在书里都说了，肯定是有其理由的，各位还是回到正题，研究为什么吧

作者: 坛城一粒 时间: 2014-1-24 21:57
人云亦云，不求甚解，就会导致一代不如一代，中医最后留下的只能全是偏方。

作者: 之间 时间: 2014-2-2 10:59
刚开始接触中医，刚好前两天感冒用了麻黄附子细辛汤二剂，感觉先煮麻黄利尿了，后煮麻黄解表效果好些，不知道理解的对不对[s:187]

作者: 黄煌 时间: 2014-5-6 09:49
如此讨论非常好！经典中许多问题，都需要亲自去动手验证一下，才能够弄明白。谢谢运城一粒、经方医学、蓝天等诸位网友！

作者: 罗罗育儿 时间: 2014-5-6 16:59
我前几天给女儿熬药，也发现没有泡沫。

但我确实先下麻黄了。

作者: 罗罗育儿 时间: 2014-5-6 17:00
倪师的解释：

去掉麻黄的气，取麻黄的味，避免上头。

大概是这么个意思，供楼主参考。

作者: 榆次 时间: 2014-5-6 20:48
现在煎中药，应久泡，因为饮片是干的，浸泡5----10小时，让药物的有效成份，充分溶解到水里，然后煎出的药，效果才会好，煎完后药材的有效成分，再经过浸泡5----10小时，煎煮后才会用尽。

作者: 马强 时间: 2014-5-8 17:38
标题: 回经方医学的帖子

经方医学:这样解释是古人的想当然，我不能再延续了。麻黄先煎，就是除去一些挥发油，以避免大发汗。葛根先煎，是因为葛根不容易煎透。不信的话，把葛根和别的药一起煎，煎完之后把葛根的药渣咬开 .. (2014-01-18 11:26)

言之有理

作者: crack007 时间: 2014-5-9 12:55
我想杏仁破去皮尖也是这个道理，其实杏仁不去皮尖的话整个杏仁很难煮透的，药效也相应降低的。颗粒的大小还是要注意的，黏性的药材煮起来会黏锅的，颗粒太小的会会起泡的

作者: 乡野海外KLQ 时间: 2014-5-9 17:26
那么，方剂中的桃仁、杏仁是否也需要砸碎入药煎呢？

作者: 平三指 时间: 2014-5-10 16:29
标题: 回 crack007 的帖子

crack007:我想杏仁破去皮尖也是这个道理，其实杏仁不去皮尖的话整个杏仁很难煮透的，药效也相应降低的。颗粒的大小还是要注意的，黏性的药材煮起来会黏锅的，颗粒太小的会会起泡的 (2014-05-09 12:55)

杏仁原则上是要捣碎入煎的。
而且，如果按你说的，去皮尖就是因为难煮透的话，为何不直接捣碎或者切开岂不是更简单？

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