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标题: 脊椎損傷至無大便！！ [打印本页]

作者: cody35 时间: 2013-12-31 09:55
标题: 脊椎損傷至無大便！！
病人男性 41 白人，7年前因黑冰而滑倒撞到頭。隨後自覺行路不稳之後到醫院做mri 结果t6~7脊椎受椎间盘受壓。隨後手術把受壓部份椎间盘拿岀。手術後2周一切如常。但2周後比原来状态更差。後再作檢查無發現異常。醫生不知何解。最後告知病人日後要坐輪椅。只能對症治療。病人3個月到我處治療。一開始時有构音困难抬脚重。脚拖地。小便需坐片刻用意識控一制先有尿岀。大便常。睡眠可。途中會雙下肢抽筋而醒。焦虑，焦虑時行路更差。西藥控制抽筋排尿合焦虑。唯独排尿有效其他欠佳。其中我给予柴胡加龍牡湯黄連阿胶湯黄芪桂枝五物湯。他訴焦虑好6成了。构音难消失。其余一样。最近廿三號無明显誘因無大便感去排便都好少量。打電話给我叫他隨即至我家。腹診腹皮軟，暖。無壓痛。腹直肌稍硬舌尖红苔薄白脉弦。予小承氣湯顆粒5克一次嘱有大便即停不用食第二次。第二天中午訴排水腹部感覺好多了。但第二天又無大便。第三天晚上又無即予大承氣湯。今天中午又排水一次。但病人担心要依赖藥物排便。且不是排成形而是水。

本人自問暫没有良方可控制，只想到補陽還五湯加麻黄
各位有何良方呢？

作者: 查斯鸿 时间: 2013-12-31 10:13
卧床的病人肠蠕动弱，常常便秘。用补中益气汤加大当归量，用生白术30克以上，老年人可加肉苁蓉。

作者: cody35 时间: 2013-12-31 12:28
病人能行走的，但只是需要拐杖輔助。每天都去做運動的。我是在健身房認識這位病人的

作者: bennyzhang 时间: 2013-12-31 14:28
大黄蛰虫丸，慢慢吃

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