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标题: 小儿发热五苓散治验 [打印本页]

作者: 邢斌 时间: 2013-12-29 10:48
标题: 小儿发热五苓散治验
小儿发热五苓散治验

邢斌

李某，男，5岁。
2013年12月7日初诊。
家长代诉：发热3天。
病史：发热已3天，最高38℃。无恶寒，稍恶热，乏力纳呆，有恶心感，大便偏溏。昨天开始口渴，一直向家长讨水喝，小便频、短、黄。无鼻塞流涕、咽痛咳嗽。舌淡红，脉滑。
处方：猪茯苓（各）12g，泽泻15g，白术12g，肉桂（后下）4g，制半夏12g，生姜3片，2剂。嘱服药后喝一杯热水，注意保暖，让身体微微出汗。
患儿下午服药后，身上微微出汗，出现鼻涕，偶有喷嚏，不再口渴，小便恢复正常，体温一直保持在37.7℃左右。晚上服第二顿药，并喝热水，身上一直微微出汗，夜间热退，早起诸症消失，唯水泻一次。

邢斌博客http://blog.sina.com.cn/u/2935151742

作者: 闲云 时间: 2013-12-29 12:10
本方若加葛根解肌退热会更好。

作者: 动起来 时间: 2013-12-29 13:07
脉滑为此病主证，湿不去，其热难退，故用五苓散汤表里两解，妙！

作者: 一个宅人 时间: 2013-12-29 14:30
可见于急性肾盂肾炎。

作者: why先生 时间: 2013-12-29 16:52
发热，饮水即吐，原方用过二例，效果很好。

作者: 中医学子123 时间: 2013-12-29 18:04
加滑石是否更好？

作者: 焦俊杰 时间: 2013-12-29 19:03
请问楼主，患者就诊前，是否用过退烧药发汗？

作者: 动起来 时间: 2013-12-29 19:08
回6楼
中医学子123：加滑石是否更好？

脉淡红，为中阳已有不足，楼主故改桂枝为肉桂，已洞视中阳重要性，滑石虽可利湿，但其性寒，不利于此。

作者: 邢斌 时间: 2013-12-29 20:07
患儿近2年来每遇发热、咳嗽之类病症都由家长带来找我看病，没有服过退烧药。

作者: 宋恩宏 时间: 2013-12-29 21:13
有是证用是方的典型，学习了！！

作者: yiguiran 时间: 2013-12-29 22:36
抓住了主证：口渴+小便不利=五苓散

作者: 动起来 时间: 2013-12-29 22:49
8楼的打错字了，
脉淡红是舌淡红的。

作者: 轻尘 时间: 2013-12-30 09:16
楼主能否解析一下为何用此方？

作者: qgwby 时间: 2013-12-30 18:08
怎么与桂枝去芍药加苓术汤区分？

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