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标题: 经方擂台第63期------小儿复感案 [打印本页]

作者: 邱yong 时间: 2013-12-10 15:45
标题: 经方擂台第63期------小儿复感案
非常庆幸，抢得63期擂主。63期经方擂台如下，欢迎大家踊跃参与…
2013-5-18
幼男 7岁身高115cm 重24kg体瘦偏黄白，发热头痛，不畏寒不恶热。唇红（平素淡）咽略红有滤泡，舌淡红，苔薄白少。
患儿一个月前感冒发热，用药后热退，但近月来偶咳，鼻鸣（鼻有鼻涕，擤黄涕）平素易汗，晨起进食时常腹痛，大便二三天一次，成形。
处？二剂，每三碗水煎碗半，每次约一百毫升。二三小时给药一次。嘱有汗出热退后停药。
据家长反映，夜间服第三次药后，患儿入睡，有头汗出，第二天晨起，热退，咳，鼻鸣俱愈。

作者: 发扬经方 时间: 2013-12-10 16:20
麻杏石甘汤

作者: 寻梦 时间: 2013-12-10 16:28
小柴胡汤主之

作者: 奕涛 时间: 2013-12-10 16:53
小柴胡汤加连翘，柴胡加大量。

作者: cofieco 时间: 2013-12-10 17:15
小柴胡汤加连翘。

作者: 经方王道 时间: 2013-12-10 17:30
柴胡桂枝汤

作者: zhanglong 时间: 2013-12-10 17:56
桂枝加芍药汤

作者: 王晓军 时间: 2013-12-10 18:01
可考虑用桂枝二越婢一汤。

作者: 以医悟道 时间: 2013-12-10 18:37
桂枝加厚朴杏子汤加大黄2g

作者: 杏徒 时间: 2013-12-10 18:41
"发热头痛，不畏寒不发热"
好像有点矛盾
可用桂枝汤原方

作者: 邱yong 时间: 2013-12-10 18:45
标题: 回杏徒的帖子
多谢杏徒先生提醒。笔识，是不恶热。已改正。

作者: wonkey 时间: 2013-12-10 18:46
小建中汤

作者: 陈展宁 时间: 2013-12-10 19:05
大青龙汤

作者: 陈展宁 时间: 2013-12-10 19:07
大青龙汤 [s:200]

作者: 两极真元 时间: 2013-12-10 19:15
不畏寒不恶热.即表示不在太阳亦不在阳明
小柴胡加石膏汤

作者: 方宏图 时间: 2013-12-10 19:20
桂枝加厚朴杏子汤倍芍药

作者: 空穴来风 时间: 2013-12-10 21:31
小建中汤加连翘！

作者: 云深不知处 时间: 2013-12-10 21:50
小青龙汤，或温中降逆解表之药。

作者: 绞尽脑汁 时间: 2013-12-10 22:12
黄芪建中汤

作者: 绞尽脑汁 时间: 2013-12-10 22:14
黄芪建中汤能治小孩子的反复感冒，同时小孩咳嗽，说明需要补肺气了

作者: 邱yong 时间: 2013-12-10 23:47
标题: 回发扬经方的帖子
从汗出而喘（咳），风寒入里化热的角度来看，可用麻杏石甘汤。

作者: 邱yong 时间: 2013-12-10 23:58
标题: 标题
回二楼
的确，小柴胡的条文中对于解善腹痛，便秘都有作用，对于一些迁延性疾病也有疗效。
回三，四楼。
加上连翘，有黄师四味退热汤的用意。

作者: 邱yong 时间: 2013-12-11 00:11
标题: 回经方王道的帖子
张步桃先生善用柴桂汤，言其能调通三焦。可以借鉴。

作者: 邱yong 时间: 2013-12-11 00:22
标题: 回 zhanglong 的帖子
桂枝汤人或桂枝汤病同时腹痛，便秘用桂枝加芍药汤似乎也很合适。

作者: 邱yong 时间: 2013-12-11 00:39
标题: 回王晓军的帖子
从描述中看，似乎是热多寒少也可以用桂二越一。

作者: 邱yong 时间: 2013-12-11 00:48
标题: 回以医悟道的帖子
加大黄的目的是以泻代清？还是？

作者: 邱yong 时间: 2013-12-11 00:52
标题: 回 wonkey 的帖子
小建中对桂枝体质小孩腹痛有很好的疗效。

作者: 日辰 时间: 2013-12-11 09:37
桂枝汤加芍药、连翘

作者: rahula 时间: 2013-12-11 11:23
柴胡桂枝汤

作者: 七杀紫微 时间: 2013-12-11 11:26
按楼主的描述，那是柴胡桂枝汤证。
PS：
笔者手上也有几例类似的患儿，都是四五岁的小孩子，也比较容易感冒，但他们没有发热。
倒是鼻塞、擤黄色鼻涕这个症状比较突出。监护人会描述：白天患儿很少出鼻涕，就是偶尔“嗯嗯”的省省喉（怀疑是鼻液倒流）；就是晚上睡觉了，就感觉有鼻塞，打呼噜。有部分患儿能见到鼻孔里面有很多胶着的鼻屎。
我主要是以麻杏石甘薏苡汤合辛夷散、葛根汤合排脓散，但感觉效果也不能皆尽人意。
所以看到楼主的这一例，很是好奇……
但柴桂汤也没有用过处理这一类患儿，所以不知道怎样。

作者: 春生夏长 时间: 2013-12-11 13:02
小柴胡汤加桔梗、辛夷花

作者: 虚灵顶劲 时间: 2013-12-11 16:40
可选柴桂汤

作者: 生姜干姜 时间: 2013-12-12 13:24
没有脉像？

作者: 邱yong 时间: 2013-12-12 13:37
标题: 回生姜干姜的帖子
很抱歉，脉象无记录。本人脉学不行…

作者: 四君子汤 时间: 2013-12-12 20:54
小柴胡合半夏厚朴汤。

作者: 刘新月 时间: 2013-12-13 08:44
应该用桂枝汤，感冒愈后小建中汤调体质。

作者: 邱yong 时间: 2013-12-13 09:39
多谢各位参与！处方为：柴胡15黄芩10半夏6党参6桂枝6白芍10甘草5生姜3片大枣3枚连翘20即柴桂汤加连翘。考虑到迁延性感冒(小柴胡）平素易汗，唇淡（桂枝汤），另外柴胡汤条文中也有提及心腹卒痛~外证未去者~等。虽大便二三天一解，但苔薄白而少，考虑无积。由于病发时唇红，咽略红，故加重黄芩用量，加入连翘又有四味退热汤之意。

作者: 邱yong 时间: 2013-12-13 09:46
标题: 回经方王道的帖子
经方王道网友首先提出柴桂汤，故推荐其为下期擂主…望版主裁定…

作者: 黎小裕 时间: 2013-12-14 12:08
标题: 回邱yong 的帖子

邱yong:经方王道网友首先提出柴桂汤，故推荐其为下期擂主…望版主裁定… (2013-12-13 09:46)

恭喜“经方王道”坛友抢得经方医案擂台擂主，请在下周5之前发布第64期擂台医案，格式照旧。
谢谢各位参与！

作者: 桃源主人 时间: 2014-1-7 11:23
柴胡桂枝汤

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