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标题: 请教一病例 [打印本页]

作者: fancaohong 时间: 2008-10-25 22:52
标题: 请教一病例
一朋友，女，38岁，身材中等，手指天生畸形，自称先天心肺功能弱，以前曾试着把脉，觉得寸脉很弱才说起的，由于一整个夏天工作很辛苦，每天在外面奔波，立秋以后，开始觉得症状严重了，气短，说话多了或走急了就接不上气，腿软，走不动，有时会摇摇晃晃，心悸，背痛，尤其是左背部很痛，就是心脏对应的区域，有时自己往桌角上顶，睡不着觉，脸色黄，舌有齿印，口渴，尺脉弱。给了七贴小建中汤，感觉脸色稍好。请各位赐教。

作者: gdswczy 时间: 2008-10-26 11:12
炙甘草汤证？

作者: 王晓军 时间: 2008-10-26 12:59
可考虑当归芍药散合苓桂剂及附子剂等。

作者: 南杏仁 时间: 2008-10-26 16:12
考虑用苓桂术甘汤合真武汤加肉桂、龙骨、牡蛎。
本病为左心衰患者，要注意心衰的诱因。本例患者要注意是否有高血压病、冠状动脉供血不足、肺部情况。左心衰的治疗从西医角度要改善血液循环，但从患者症状考虑，未见有瘀血，故开出方药中未用活血化瘀之品。
个人浅见，共同讨论。

作者: 于津津 时间: 2008-10-26 16:34
桂甘龙牡汤和五苓散原方

作者: 黄连厚朴 时间: 2008-10-26 17:22
试试:
小建中汤+生脉饮

作者: 袁建国 时间: 2008-10-26 18:35
黄芪建中汤

作者: zhzfeng 时间: 2008-10-26 22:25
寸脉很弱，气短，说话多了或走急了就接不上气，腿软，走不动，有时会摇摇晃晃，中气不足。
心悸，背痛，尤其是左背部很痛，就是心脏对应的区域，心血淤阻。
脸色黄，舌有齿印，口渴，尺脉弱。脾肾阳虚。
治宜健脾益肾，活血化瘀.
考虑经方黄芪建中汤合桂枝茯苓丸。

作者: anton553 时间: 2008-10-27 09:42

引用第2楼王晓军于2008-10-26 12:59发表的 :
可考虑当归芍药散合苓桂剂及附子剂等。

晓军弟弟说得好！说得对！

作者: yuanfeng 时间: 2008-10-30 20:23
用张锡纯的升陷汤合当归芍药散

作者: 一介布衣 时间: 2008-11-8 12:33

引用第3楼南杏仁于2008-10-26 16:12发表的 :
考虑用苓桂术甘汤合真武汤加肉桂、龙骨、牡蛎。
本病为左心衰患者，要注意心衰的诱因。本例患者要注意是否有高血压病、冠状动脉供血不足、肺部情况。左心衰的治疗从西医角度要改善血液循环，但从患者症状考虑，未见有瘀血，故开出方药中未用活血化瘀之品。
个人浅见，共同讨论。

同感！

作者: 甘霖落 时间: 2008-11-11 16:47
倘若只有寸虚使用补中益气汤，百试百灵，此乃大气下陷。目前久病及肾可以考虑，一同金匮肾气丸包煎。

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