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标题: 面部抽动医案一例 [打印本页]

作者: 合欢花 时间: 2013-11-25 15:49
标题: 面部抽动医案一例
王某某，沁北某村人，自述4年前无明显诱因出现右面部肌肉抽动，抽动时伴不自主眨眼，起初约1分钟左右抽动1次，未给予诊治，约半年前抽动次数明显增多，约10余秒钟抽动1次，到人民医院针灸科针刺治疗半月，抽动次数减轻至半分钟左右抽动1次，未能彻底治愈，3月前来恩师处就诊，患者近三年来常年在南方某地打工，自述当地气候及工作环境无闷热潮湿，半年前返回本地，查体见患者体型中等，右面部肌肉不自主抽动，约半分钟左右1次，舌质稍红，苔白稍腻，脉稍弦，患者述汗出正常，左右面部出汗无明显差别，右面部稍感麻木，不怕风怕冷，但如果晨起骑摩托车迎风时，似乎觉右面部较左面部稍凉，口苦，无咽干，大小便正常。恩师处小柴胡汤合栝楼桂枝汤合麻杏苡甘汤加苍术黄芪当归10剂，10天后患者复诊，述服药后右面部抽动明显减轻，减至约1-2小时抽动1次，服药至第八天时有一整天无抽动，口苦明显减轻，查舌质淡红，苔稍白腻，脉稍弦。恩师以上方去薏苡仁10剂。后患者未再复诊，电话随访述口服后10剂药后右面部肌肉未再出现抽动，随访至今2月无复发。

作者: 邓舒群 时间: 2013-11-25 20:13
此类患者很多，我治疗几例，为左目下间歇抽动，只有一例疗效理想。

作者: danhua 时间: 2013-11-25 22:05
邓中甲主讲的方剂学里谈到三仁汤的运用的时候举一个类似医案认为病因是水邪为患的问题，治以畅利三焦水道。

作者: gin19762002 时间: 2013-11-25 22:47
我曾看過一個類似醫案，醫者診得寸脈頭點（靠魚際側）有顆粒，但舉按皆無力（虛脈），開立黃耆赤風湯，醫者為強化效果合入牽正散，無效後改採黃耆赤風湯原方見效

作者: 十世遗风 时间: 2013-11-27 17:53
难得好案，你师父有水平

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