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标题: 求助柴胡桂枝干姜汤 [打印本页]

作者: 精灵 时间: 2013-11-24 22:44
标题: 求助柴胡桂枝干姜汤
一女性患者，患胆囊结石多年。舌紫，中后部舌苔白厚，有突起，舌边有齿痕。自述右侧胁肋区不适，口有异味，腹部喜温，遇凉则易腹泻。
左关脉玄，右关脉弱，两尺具弱。
患者服药后，疼痛减轻，但是觉得舌头很热，中后部的舌苔更厚，突起也较之前明显。

请教大家，该如何处方来改善舌部的不适。

作者: 生姜干姜 时间: 2013-11-25 00:20
干姜15，炒白术25，茯苓30，党参20，佛手15，木瓜15，九香虫20，生麦芽30，鹿角片15，白豆蔻5，仙鹤草30，鸡血藤15，丹皮10，郁金15，方义舒肝温脾，由于尺脉弱所以不用柴胡剂！

作者: gin19762002 时间: 2013-11-25 04:15
一開始是否可考慮小建中湯加附子

作者: cofieco 时间: 2013-11-25 06:42
柴平煎加附子。

作者: 曹德田 时间: 2013-11-25 08:35
逍遥散加减。

作者: xiaoping564 时间: 2013-11-25 09:22
舌紫是有淤血（血郁）；舌边有齿痕。口有异味，腹部喜温，遇凉则易腹泻，是肠胃有寒（水郁）。舌中后部舌苔白厚，有突起，可能是郁久化热，是否可以考虑：当归芍药散+附子理中汤+黄柏

作者: 精灵 时间: 2013-11-25 10:36
这是这个患者的舌苔，给她用过半夏泻心汤，但是吃过干姜后，觉得口里的异味更大，舌头干，但是并不口苦，现在觉得腰以下凉，腰酸，两侧少腹不适，有压痛，但并不是很明显，手热，头易出汗。

作者: xiaoping564 时间: 2013-11-25 11:01
当归芍药散合干姜芩连人参汤加附子

作者: 以医悟道 时间: 2013-11-25 11:13
四逆散加八味地黄汤

作者: 中医学子123 时间: 2013-11-25 12:03
柴胡桂枝干姜汤合附子理中丸加苍术

作者: 保利 时间: 2013-11-25 21:55
越鞠丸和补中益气丸加故纸鸡内金

作者: 生姜干姜 时间: 2013-11-26 22:19
这个舌苔，一楼贴子，修正下用丹栀逍遥散合柴胡疏肝散

作者: 闲云 时间: 2013-12-19 14:49
这是火不归原的疾病，引火归元中焦阴霾自开。方：山萸肉30怀牛膝20巴戟天20补骨脂20狗脊15车前子10

作者: 刘足良 时间: 2014-3-28 14:05
附子理中丸+连翘

作者: 小可之医门 时间: 2018-4-16 21:09
上热下寒，黄连阿胶汤参考

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