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标题: 求助 [打印本页]

作者: wonkey 时间: 2013-11-22 10:28
标题: 求助
女 45岁，半年前突发高血压。有吃高血压药。月经开始紊乱。现月经结束3天后感觉全身瘙痒，不敢用手抓，否则所抓之处出现风块痒块，5分钟后慢慢消失。上下牙龈出血，下牙龈肿出血尤甚。腹部胀热，食后尤甚，腹诊腹部柔软无抵抗感曾用半夏泻心汤和保和丸，香砂六君丸加清胃散，平胃散、八味地黄等治疗无效。。右半边头时常疼痛，血压150/80 脉沉迟，舌淡苔薄，其他无异常。请给位高手指点

作者: cofieco 时间: 2013-11-22 10:33
温清饮证，即四物汤合黄连解毒汤证。

作者: gin19762002 时间: 2013-11-22 12:01
脈沈遲，苔薄白，腹部無抵抗力，應屬虛寒症，但腹部食後又有脹熱感，由脈測症有可能是瘀，但又無口欲漱水，腹有結痛感，經來血塊的症狀，上下牙齦出血虛寒症亦可出現，所以我建議方用溫經湯加白蒺藜

作者: 陈玉铭 时间: 2013-11-22 13:33
柴胡10g、大黄6g（另包，同煎，腹泻且腹痛去而不入）、枳实10g、黄芩10g、半夏3g、白芍10g、赭石10g（先煎）、三七3g（冲服）、浮萍20g、蝉衣10g、黄连6g、肉桂3g(后下）、川牛膝20g、牡蛎30g（先煎）、熟地黄24g、白茅根30g。水煎，头两遍口服，第三遍加温水泡足。一日一剂。

作者: 中医学子123 时间: 2013-11-22 13:41
归脾汤加地肤子

作者: 邱yong 时间: 2013-11-22 14:06
经血，经量如何？牙龈出血颜色如何？
血行风自灭，气不统血，刚出血。单从舌淡苔薄，和经期后发病，支持楼上用归脾汤加味。

作者: nanshanju 时间: 2013-11-22 15:22
建议半夏泻心汤加白芍，木瓜，加风药

作者: wonkey 时间: 2013-11-22 17:00
标题: 回邱yong 的帖子

邱yong:经血，经量如何？牙龈出血颜色如何？
血行风自灭，气不统血，刚出血。单从舌淡苔薄，和经期后发病，支持楼上用归脾汤加味。 (2013-11-22 14:06)

经血量症状，牙龈鲜血，早上起床满口血，眼睛周围有呈暗色，及其怕冷

作者: wonkey 时间: 2013-11-22 17:01
标题: 回 wonkey 的帖子

wonkey:经血量症状，牙龈鲜血，早上起床满口血，眼睛周围有呈暗色，及其怕冷 (2013-11-22 17:00)

经血量正常，很怕冷。

作者: 生姜干姜 时间: 2013-11-22 17:22
1现月经结束3天后感觉全身瘙痒:血虚风燥此为病因
2上下牙龈出血，下牙龈肿出血尤甚：上下牙分别为脾胃经所属此为病位
3腹部胀热，食后尤甚，腹诊腹部柔软无抵抗感，此为虚证不是实证此为病性，有化热！
4脉沉迟，此为里虚寒（要排除先天脉搏就慢或运动员）！
5右半边头时常疼痛，血压高病位在肝，此为肝实！此为病根！
综上述：病机为：肝木乘脾至脾胃虚寒！气不摄血！
治法：温经补血，镇肝扶脾！
用药特点：温经的药不燥，补血的药不滋腻，镇肝的药不伤胃，扶脾的药当偏温而不大温，仅供参考！

作者: 生姜干姜 时间: 2013-11-22 17:53
具体处方：艾叶，鸡血藤，炮姜碳，丹参，生山楂，生白芍，白疾黎，菱霄花，愧花，炒白术，山药，青皮，佛手，左金丸，荆介防风（此两味量不可大）！仅供参考！

作者: wonkey 时间: 2013-11-23 15:20
谢谢各位的指教。

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